Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях




НазваниеТрансфузионная терапия при хирургических заболеваниях
страница19/19
Дата25.01.2013
Размер3.39 Mb.
ТипКнига
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Благодаря успехам службы крови страны в наши дни инфузионно-трансфузионная терапия в хирургиче­ской клинике получила широкое распространение. Этому в известной мере способствовал также рост общей трансфузи-ологической подготовки медицинских работников. И все же следует признать, что большие возможности трансфузиоло-гии используются далеко не полностью, многие препараты применяются недостаточно обоснованно и нерационально, все еще наблюдаются посттрансфузионные осложнения.

Настоящая книга явилась первой попыткой суммировать опыт клинической трансфузиологии в области неотложной хирургии и дать практическому врачу рекомендации по составлению программ лечения различных нарушений гоме-остаза у хирургических больных. Пока еще достаточно широко распространена тактика, основанная на стремлении устранить выявленные в организме те или иные дефициты путем инфузии кровезаменителей или недостающих компо­нентов крови без учета патогенеза конкретного синдрома. Это, как нам кажется, неизбежно порождает упрощенный подход к решению лечебных задач. Вот почему во всех главах книги акцентируется роль клинической патофизиологии, значение защитно-приспособительных реакций организма в стрессовой ситуации, без знания которых, равно как и механизма действия препаратов, нельзя научиться усиливать или ослаблять эти реакции средствами инфузионно-трансфу-зионной терапии.

Трансфузионная тактика при неотложных хирургических заболеваниях не может быть шаблонной, так как состояние больного постоянно меняется во времени как вследствие саморегуляции организма, так и под влиянием начатого лечения. Пользуясь клинической и лабораторной диагности­кой, врач должен в сжатые сроки вносить необходимые коррективы в трансфузионную терапию, форсировать или приостанавливать ее. Только творческий подход к решению тактических задач может стать основой оптимального использования трансфузионных средств, определения их объема, скорости и последовательности введения в каждом отдельном случае.

В книге неоднократно подчеркивалось, что среди средств инфузионно-трансфузионной терапии консервированная до­норская кровь сохраняет важное, но сегодня уже не лидирующее место. Не случайно приоритетное внимание уделено кровезаменителям, которые следует рассматривать как базисные препараты. Наша промышленность выпускает пока несколько наименований таких препаратов, но в бли­жайшие годы номенклатура их заметно увеличится. Зная общие принципы трансфузионной терапии, врач в своей повседневной практической деятельности легко сумеет найти место этим средствам лечения и будет умело сочетать их с компонентами и препаратами донорской крови.

Заканчивая эту книгу, мы надеемся, что она в опреде­ленной мере будет способствовать повышению специальных знаний в области клинической трансфузиологии прежде всего молодых врачей, но, быть может, и опытные клиницисты почерпнут из нее полезные для себя сведения.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Аграненко В. А. Компоненты консервированной крови в хирургии. -

Вести, хир., 1982, № 10, с. 60-63.

Акжигитов Г. Н. Острый панкреатит. -- М.: Медицина, 1974. -- 167 с. Братусь В. Д. Острые желудочные кровотечения, 2-е изд. - Киев:

Здоров'я, 1972. — 420 с.

Буглов Е. Л-, Довгален С. И. Применение сорбентнои крови в хирур­гии. — Вести, хир., 1982, № 10, с. 63 67.

Бураковский В. И., Рудаев Я. А. Актуальные вопросы тактики перели­вания крови. — М., 1969, с. 250—251.

В. И. Бураковский, Рудаев Я. Л., Левант А. Д. Использование про теиина после операций на открытом сердце. - Клин. хир., 1971, № 4, с. 22—23. Буянов В. М., Огнев К). В., Кубышкин В. А. К патогенезу острого

панкреатита. —Сов. мед., 1979, № 2, с. 27 31. Вагнер Е. А., Тавровский В. М. Трансфузионная терапия при острой

кровопотерс. - М.: Медицина, 1977.— 174 с.

Васильев П. С., Климанский В. А., Загреков И. А. и др. Эксперимен­тальные и клинические аспекты проблемы парентерального пита­ния при применении нового отечественного аминокислотного пре­парата полиамина. — Вести. АМН СССР, 1980, № 2, с. 59—64. Васильков В. Г. Интенсивная терапия разлитого перитонита. — Анес-

тезиол. и реаниматол., 1978, № 1, с. 73—77.

Воробьев А. И., Идельсон Л. И., Бугров А. В. и др. Трансфузионная терапия при спленэктомии у больных с заболеваниями системы крови. — Вестн. хир., 1982, № 10, с. 11—117. Гаврилов О. К., Скачилова Н. Н., Рыжков С. В., Ушкова М. А.

Пособие по трансфузиологии. — М.: Медицина, 1980. — 159 с. Гаврилов О. К. Современные теории и гипотезы регуляции агрегат­ного состояния крови. —М.: Медицина, 1981.

Гальперин Ю. М. Парезы, параличи и функциональная непроходи­мость кишечника. — М.: Медицина, 1975. — 219 с. Гланц Р. М. Механизм действия перелитой крови. — Киев: Здоров'я,

1975. — 141 с. Гланц Р. М., Усиков Ф. Ф. Парентеральное питание больных. — М.:

Медицина, 1979. 238 с. Глушенко Э. В. Теория и практика парентерального питания. - М.:

Медицина, 1974.—54 с.

Головин Г. В., Дуткевич И. Г., Декстер Б. Г., Ментешвили С. М. Руководство по трансфузиологии для врачей отделений перелива­ния крови больниц. — Л.: Медицина, 1975. — 234 с. Гологорский В. А., Шестопалов А. Е. Тактика трансфузионной тера­пии острой кровопотери. — Анестезиол. и реаниматол., 1982, № 5, с. .66—71. Горбашко А. И. Острые желудочные кровотечения. — Л.: Медицина,

1974.

Дедерер Ю. М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишеч­ника. — М.: Медицина, 1971. — 269 с.

Жижин В. //., Пекарский Д. Е., Повстяной Н. Е. и др. Руководство по лечению обожженных на этапах медицинской эвакуации. — М.: Медицина, 1979. — 19° с.

Зильбср А. //. Клиническая физиология для анестезиолога. — М.: Ме­дицина, 1977. -- 430 с.

Киселев А. Е., Рудаев Я. А., Левант А. Д. и др. Применение крови из АИК для возмещения кровопотери при операциях с искусствен­ным кровообращением.—Пробл. гематол., 1977, № 1, с. 6—10.

Климанский В. А. Острая кровопотеря и принципы ее возмещения. — Сов. мед., 1977, № 8, с. 82—87.

Климанский В. А. Современные принципы инфузионно-трансфузионного обеспечения операции на легких. — Пробл. гематол., 1978, № 5, с. 9—13.

Климанский В. А., Рудаев Я. А. Патогенетический подход к использо­ванию кровезаменителей на этапах лечения острой кровопотери. — Сов. мед., 1979, № 8, с. 15—18.

Климанский В. А., Рудаев Я. А. Гемодилюция как современный метод лечения острой кровопотери. — Вестн. хир., 1982, № 10, с. 67—71.

Климанский В. А., Васильев П. С., Загреков И. А. и др. Влияние препарата парентерального питания гюламина на аминокислотный спектр плазмы хирургических больных. — В кн.: I Всесоюзный съезд гематологов и трансфузиологов. М., 1979, с. 496—496.

Колесников И. С., Лыткин М. И., Плешкова В. Т. Аутотрансфузия крови и ее компонентов в хирургии.—М.: Медицина, 1979.— 215 с.

Колосов А. П., Журавлев Ю. //., Нефедов В. Н. Особенности транс­фузионной терапии при операциях на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения. — В кн.: Интенсивная трансфузия в послеоперационном периоде. Фрунзе, 1975, с. 169—171.

Комаров Б. Д., Кузьмичев А. И. Лечение пострадавших с травмами груди и живота на этапах медицинской эвакуации. — М.: Меди­цина, 1979. — 110 с.

Кошелев Н. Ф. Проблемы парентерального питания.—Л.: Медицина, 1975. — 198 с.

Кудряшов Б. А. Биологические проблемы регуляции жидкого состава крови и ее свертывания. — М.: Медицина, 1975. — 488 с.

Кузин М. И., Шкроб О. С., Хоменко И. М. и др. Нарушения микро­циркуляции и их лечение при остром перитоните. Методические рекомендации. — М.: 1977. — 17 с.

Кулагин В. К. Патологическая физиология травмы и шока. — Л.: Меди­цина, 1978. — 295 с.

Кутушев Ф. X., Дваладзе Н. А. Возможности аутогемотрансфузии в трансфузионном обеспечении оперативных вмешательств по поводу рака легкого. — Вестн. хир., 1982, № 10, с. 80—84.

Левин Ю. М. Регионарное кровообращение при терминальных состоя-ниях. — М.: Медицина, 1973. — 200 с.

Лукомский Г. И., Алексеева М. Е., Дедкова Е. М., Могилевский И. Л. Закономерности нарушения водоудерживающих структур и пути их корреляции при некоторых формах хирургической патологии орга­нов брюшной полости. — Труды Моск. науч.-исслед. ин-та скорой помощи, 1976, т. 23, с. 130—138.

Лыткин М. И., Костюченко А. Л. Инфузионно-трансфузионное обеспе­чение торакальных вмешательств. — Вестн. хир., 1982, № 10, с. 71—76.

Лыткин М. И., Костин Э. Д., Костюченко А. Л., Терешин И. М. Септический шок. — Л.: Медицина, 1980. — 53 с.

Маломан Е. И., Четулян Е. А., Ботошану В. В. Изменения микроцир­куляции у больных острым разлитым перитонитом. — Хирургия, 1976, № 3, с. 36—40.

Мельникова В. Н., Михнович Е. П., Кочетыгов Н. И. и др. Примене­ние комбинированных эритроцитсодержащих сред при лсчени-и геморрагического пюка в эксперименте. - Вест. хир., 1982, № 10, с. 84-89. Муразян Р. И. Клиника и трансфузионное лечение ожогового шока. —

М.: Медицина, 1973. — 189 с.

Пащук А. Ю., Иванова А. В., Буклей П. А. Аутогемотрансфузия в оперативной ортопедии. — В кн.: Интенсивная терапия в послеопе­рационном периоде. Фр«лзе, 1975, с. 193—195. Петровский Б. В. Трансфузиология и современная хирургия. — Сов.

мед., 1976, № 8, с. 3—8. Петровский Б. В. Современные искусственные кровезаменители и ге-

мокорректоры в хирургии. — Сов. мед., 1977, № 8, с. 3—5. Пиковский Д. Л., Алексеев Б. В. Дренирование грудного лимфатиче­ского протока для наружного отделения лимфы. — Хирургия, 1975, 10, с. Ill--116.

Плешаков В. Т., Подушин Ю. С., Костюченко А. Л. и др. Примене­ние гиперосмолярной сорбитной аутогенной плазмы с целью возме­щения кровопотери. — Вест. хир., 1982, № 10, с. 76—80. Рожинский М. М., Жижин В. Н., Катковский Г. Б. Основы травмато­логической реаниматологии. —М.: Медицина, 1979. — 159 с. Рудаев Я. А. Закономерности микроциркуляции и реологические

свойства крови. — Пробл. гематол., 1974, № 9, с. 45—48. Рудаев Я. А. К вопросу о синдроме гомологичной крови. — Пробл.

гематол., 1976, № 12, с. 12—14.

Рудовский В., Павельский С. Клиническая Трансфузиология. — Вар­шава, 1974. Руководство по общей и клинической трансфузиологии/Под ред-

Б. В. Петровского. — М.: Медицина, 1979. - 458 с. Рябов Г. А. Клинические состояния в хирургии. — М.: Медицина,

1979. —319 с.

Савельев В. С., Шаханов П. М., Буянов В. М. и др. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. - М.: Медицина, 1976. — 504 с. Симбирцев С. А., Беляков Н. А. Пути профилактики посттрансфузионных повреждений легких.—Вести, хир., 1982, № 10, с. 98—103. Симонян К. С. Перитонит. -- М.: Медицина, 1971. — 296 с. Скачилова Н. Н. Профилактика и интенсивная терапия гемотрансфу-

зионных осложнений. — Вестн. хир., 1982, № 10, с. 94—98. Соколов В. И., Цыбырнэ К.. А. Холепанкреатит. — Кишинев: Штиинца,

1978. — 235 с.

Соловьев Г. М., Радзивилш Г. Г. Кровопотеря и регуляция кровообра­щения в хирургии. — М.: Медицина, 1973. — 335 с. Суджян А. В. Парентеральное питание в онкохирургии. М.: Меди­цина, 1973, 215 с.

Терехов Н. Т. Переливание крови и кровезаменителей. — Киев: Здо­ров, 1979. — 166 с. Хорошко Н. В. Реинфузия крови при проникающих ранениях груди.

Хирургия, 1971, № 5, с. 110-112. Филатов А. Н. Руководство по применению крови и кровезамените

лей. —Л.: Медицина, 1973. - 526 с.

Филатов А. Н., Баллюзек Ф. В. Управляемая гемодилюция. - Л.: Мс дицина, -1972. — 206 с.

Филин В. И. Острый панкреатит: Методические рекомендации. — Л.:

1975. — 32 с.

Цой Г. В.; Шелестюк П. И., Кирхмеер Э. Б. Управляемая гемодилюция и форсированный диурез у больных острым перитонитом. — Хирургия, 1976, № 3, с. 32—36.

Чаплинский В. В., Гнатюшок А. И. Острый панкреатит. — М.: Меди­цина, 1972. — 267 с.

Чернух А. М., Александров П. Н., Алексеев О. В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1975. — 455 с.

Шабалин В. Н.. Серова Л. Д. Иммунология посттрансфузионных осложнений. — Вестн. хир., 1982, № 10, с. 89—94.

Шабалин В. Н., Серова Л. Д., Абдукадыров К. М. Иммунобиологи-ческое обеспечение компонентой гемотрансфузионной терапии. — В кн.: Гемотрансфузионные среды при интенсивной терапии и реаниматологии. Киров, 1976, с. 9—11.

Шанин Ю. Н., Волков Ю. Н., Костюченко А. Л., Плешков В. Т. После­операционная интенсивная терапия.—Л.: Медицина, 1978.— 224 с.

*

Ахундов А. А., Исмайлов И. С., Аскеров //. М. Основные принципы реанимации и интенсивной терапии у больных с острым желудочно-кишечным кровотечением. Вестник хирургии, 1983, № 2, с. 102—105.

Бутаева И. С. Гемодинамическии эффект плазмозаменителей, применяе­мых для лечения ожогового шока у детей. Гематология и Трансфу­зиология, 1983, № 3, с. 25—27.

Герасимова Л. И. Значение состава и количества трансфузионно-инфу-зионных сред при лечении больных в периоде ожогового шока. Гематология и Трансфузиология, 1983, № 3, с. 7—12.

Журавлев В. А., Сухорукое В. И., Захарищева Т.П. Плеторическая гемодилюция при хирургическом лечении механической желтухи опухолевой природы. Гематология и Трансфузиология, 1983, № 3, с. 33—37.

Карташевский Н. Г., Румянцев В. В. Микросгустки консервированной крови. Пробл. гематол. и перелив, крови, 1968, № 5, с. 6—8.

Козинер В. Б. О переливании оксигенированной (артериализированной) крови. Гематология и Трансфузиология, 1983, № 1, с. 57—59.

Козинер В. Б. Основные стороны механизма действия кровезаменителей и типичные ошибки при их применении. Гематология и Трансфу­зиология, 1983, № 9, с. 5—11.

Козинец Т.П.. Дранко И. В. Изменение центральной и периферической гемодинамики при трансфузионном лечении больных в острых стадиях ожоговой болезни. Клиническая хирургия, 1983, № 3, с. 4—9.

Комаров Ф. И., Писовский В. А., Борисов В. Г. Острый живот и шок в практике терапевта и хирурга. Л.,Медицина, 1971, с. 240.

Корякин А. М. Острый разлитой перитонит. Л., Медицина, 1968, с. 198.

Кузнецов Н. А., Филимонов М. И., Лопухин С. Ю., Васильев В. Е. Коррекция нарушений реологических свойств крови у больных с механической желтухой. Хирургия, 1983, № 8, с. 96—100.

Кузнецов Н. А., Буянова Н. Н., Антонова Н. Ю., Васильева В. Е. Влия­ние направленной острой предоперационной гемодилюции на показатсли центральной гемод|1Н:1.\1им1 v хирургических больных. ik'cnii.iK \npvprni!. 1983, 2, с. 112 119.

,7чкомскчч Г. И.. A.icKCi'i'ea М. Г.. Общие закономерности гюлемиче-

СКИХ И.ЗМС!1е!111!"1 V СОЛЬНЫХ С ХИрУрГИЧССКНМ И Заболеваниями.

Хирургия, 1983, № Г). с. 95 100.

MiiTinu'HKo В. //.. Кирюкпви E. H. Сравнительная характеристика рео­логических свойств современных трансфузионных сред. Гематология и трансфузиология, 1983, № 3, с. 43 19.

Mc()fii'(h'is // //., Билич /'. Л. Нарушение гомеостаза у хирургических больных и возможности их коррекции. Издательство Казанского университета, 1982, с. 272.

Муразян Р. //., Максимов П. И.. Нинченков II. Р.. (Смирнов С. В., ' Eii'rece А. Л. 11рограм.мы иифузношю-трансфузионного лечения больных с ожогами в периоде шока. Гематология и трансфузиология 1983, 3, с. 3 7.

Исймирк И. И.. Шойхсг Я- Ч. Влияние аутогемотрансфузии на морфо­логический состав крови при резекции легких. Пробл. гсматол. и иерел. крови, 1969, № 8, с. 31-43.

Albert S. N. Blecid volume. - Springfield: C. Thomas, 1963. Ausicn 1). E. Faktor VIII. — In: The treatment of haemophilia A and В

and von Willebrand's Disease/Ed. R. Biggs. - Oxford, 1978,

p. 29- 57. Boyun С. Р. Hypovolemick shok. Anesth. Analg., 1967, vol. 46, p. 285

289. Brozovic М., Mihashan R. S. Disorders of Haemostasis in surgery. —

In: Recent adwanccs in surgery/Ed. S. Taylor. Edinburg, 1977,

p. 145—189.

Dint en fass L. Rheology of blood in diagnostick and preventive me­dicine- — London, 1976. Di/erussi I., Farber S. Platelet transfusions. — In: Surgical bleeding

Ed. A. W. < lini. — New York, 1966, p. 386-392. tielin L. Я. Rheologic disturbances and the use of low viscosity dedextran

in Surgery. Rev. Surg., 1962, vol. 19, p. 385-400. Hume //., Sevitt S.. Thomas D. P. Venous thrombosis and pulmonary

embolism. — Cambridge; Mass., Harvard University Press, 1970. Jaffe E. A., Hoycr L. W., Nachman R. !.. Synthesis of antihemophilic

factor antigen by culturcr human endothelial cells. J. clin. Invest.,

1973, vol. 52, p. 2757- 2764. Kankar V. V. Is post operative pulmonary embolism and preventable

complication. --In: Contraversy in surgery/Ed. R. Varco. Phila­delphia, 1976, p. 279 289. Kniselii М. //., Block E. N., Eliot T. S.. Warner /.. Sludgcd blood.

Science, 1947, vol. 106, p. 431 440. Kruf М.. Patresek I. Zaklady parenteralinho privodu elektrolytii a

zivin. Pracha: Earmakoterapeuticko zpavy, 1977. Miller R. 1). Complication of massiv blood tranfusion. — Anaesthesist,

1973, vol. 39, p. 82-91. Molltson М. f). Blood transfusion in clinical medicine, 6th ed. — Oxford,

Blackwell Sci. Publ., 1979. Shomaker W. E. IIemorragic shock. In: Surgical bleeding/Ed. A. W.

Ulin. New. York, 1966, p. 354-366. Schmidt D. Der septische Schock. — Zbl. Chir, 1976, Bd 101, v. 18,

S. 1089 1102

Soli4 R T Gibhs М. В. Eiltracion o[ the microaggregates in stored

blood ^Transfusion (Philad.). 1972, vol. 12, N 4, p. 245- 250.

Wilson ]. Z)., Taswc'll H. F. Utz L). C. Autotransfusion. Mayo Clin.

Proc., 1970, vol. 73, N 1, pp. 26 35. Wood f A Beuiler E. The effect of periodic mixing on the preservation

of 2,P'-diphosphogliceratc (2,3-DPG) leyels in stored blood.-

Blood, 1973, vol. 42, N 1, p. 17—25. Schenkin A.. Wtetlind A. Parenteral nutrition. - In: World review ot

nutrition and dietetics. Basel, 1978, vol. 21, p. 1—111. Zumtobel V. Indikationen fur die Zufur von Wasser, Elektrolyten und

Nachrstoffen uber zentralc venen. J. Nac. Acad., 1978, Bd 13,

S. 4—9.

ОГЛАВЛЕНИЕ




3

Глава I. Краткие сведения об основных параметрах гомеостаза

5

5




q

Микроциркуляция и реологические свойства крови ......

1 3

Водно-солевой обмен и кислотно-щелочное состояние .....

18 22

Глава II. Основные средства трансфузионнои терапии .

26 ?6




31




35




36




40

Глава III. Трансфузионная терапия экстремальных состояний

41 41

Острая кровопотеря ................

58




78

Глава IV. Трансфузионная терапия острых заболеваний орга­нов брюшной полости ...........

01




92

Кишечная непроходимость ..............

116

Панкреатит ...................

\?7




138

Глава V. Трансфузионная терапия при хирургических вмеша-• тельствах и в послеоперационном периоде ....

Лечение при операционной кровопотере ..........

146

146

Реинфузия крови ................

149

Аутогемотрансфузия ..............

154

Ранний послеоперационный период ...........

170

Обоснование трансфузионной терапии при искусственном крово­обращении ...................

174

Глава VI. Трансфузионная терапия при нарушении питания.

183

Глава VII. Трансфузионная терапия при гнойных и септи­ческих заболеваниях. Г. И. Лукомский ....

Глава VIII. Трансфузионная терапия острых нарушений го­меостаза. В. А. Климанский, Ю. И. Андреев . .

203

218




. 221

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови .

. 225 . 228




. 229

Глава IX. Осложнения при массивных гемотрансфузиях .

. 233 . 234




. 239




. 246

Список литрпятупы

. 248


ВИТАЛИЙ АФАНАСЬЕВИЧ КЛИМАНСКИЙ ЯКОВ АБРАМОВИЧ РУДАЕВ

Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях

Зав. редакцией А. В. Блисеева Редактор А. И. Ленюшкин Редактор издательства Л. Д. Иванова Обложка художника В. С. Сергеевой Художественный редактор С. М. Лымина Технический редактор Н. М. Бычкова Корректор А. Д. Абрамова

ИБ-3096

Сдано в набор 29.09.83. Подписано к печати 06.03.84. Т-02461. Формат бумаги 84х108/32, Бумага кн. журн. Гарнитура Тайме. Печать офсетная. Усл. печ. л. 13,44. Усл. кр.-отт. 27,09. Уч.-изд. л. 15,03. Тираж 80000 экз. Заказ 652. Цена 80 к.

Ордена Трудового Красного Знамени Издательство «Медицина». 103062, Москва, Петроверигскии пер., 6/8.

Ярославский полиграфкомпинат Союзполиграфпрома при Государственном комитете СССР по делам издательств, полиграфии и книжной торговли. 150014, Ярославль, ул. Свободы, 97.

К сведению читателей!

ИЗ ПЛАНА ВЫПУСКА ЛИТЕРАТУРЫ ИЗДАТЕЛЬСТВА «МЕДИЦИНА» НА 1985 г.

ЖУРАВЛЕВ В.А., СВЕДЕНЦОВ Е.П., СУХОРУКОВ В.П. Трансфузиологические операции. — 2-е изд.

Второе издание книги (первое вышло в 1981 г.) переработано и дополнено современными данными. В книге приведены показания и противопоказания к назначению соответствующих трансфузионных сред, выбору метода и техники их введения. Изложены технические приемы катетеризации подключичной вены, внутриартериальной, внутрисердечной, внутрипортальной и внутрикостной инфузий. Дано описание новых инструментов и аппаратов, применяемых при этих вмешательствах, а также новых эффективных, но малораспространенных в практике трансфузиологических операций: прямой гемотрансфузии, аутогемо-трансфузии, реинфузии крови, регионарной перфузии и др. Приведены сведения о возможных опасностях, осложнениях и мерах по их предупреждению.

Рассчитана на клиницистов различной специальности. Книги издательства «Медицина» поступают для продажи в специа­лизированные книжные магазины и магазины, имеющие отделы меди­цинской литературы.
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19

Похожие:

Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconМетодические рекомендации по низкочастотной магнитотерапии
Лечебные методики при некоторых хирургических заболеваниях
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях icon1. Геморрагические заболевания
Изо- и трансиммунные пурпуры – у детей и новорожденных. Аутоиммунные тромбоцитопенические пурпуры. При аутоагрессивных заболеваниях...
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconПопандопуло, К. И. Клиническое управление в комплексном лечении острых осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки на муниципальном уровне : автореф дис. …
Каримов, С. Х. Объективизация диагностики пареза желудочно-кишечного тракта и контроля его лечения при острых хирургических заболеваниях...
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconПольза ягод, овощей, трав, плодов растений
Брусника уникальная природная кладовая витаминов и микроэлементов. Обладает сильным противовоспалительным и бактерицидным действиями....
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconКвч-терапия (миллиметровая терапия) как лечебный фактор измененных состояний сознания

Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconРеферат На тему: «Составление комплексов упражнений при заболеваниях опорно-двигательного аппарата»
«Составление комплексов упражнений при заболеваниях опорно-двигательного аппарата»
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconПрименение препарата «Экстрасепт 1» при проведении хирургических операций у животных

Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconЛитература Луговская С. А. Патогенез и диагностика анемий при хронических заболеваниях. Клин лаб диагностика 1997; 12: 19-22
Антигемоглобиновая активность бактерий при взаимодействии с эритроцитами и ее роль в патогенезе анемии при инфекции
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconAdult Surgical Patients Руководящие принципы по инфузионной терапии хирургических пациентов (взрослых)
Краткий обзор жидкостной и электролитной терапии при травме, при болезни и голодании
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях iconЛитература 172
Анестезиологи­ческое пособие при хирургических вмешательствах во время беременности 164
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница