Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е




НазваниеПрограмма «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е
страница8/19
Дата12.11.2012
Размер3.7 Mb.
ТипПрограмма
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19

Развитие специализированной медицинской помощи


Развитие специализированной медицинской помощи в ОГУЗ «Ненецкая окружная больница» оказываемая больным с различными заболеваниями осуществляется в соответствии с выбранными приоритетами. В программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.


Совершенствование медицинской помощи больным

с сосудистыми заболеваниями


Для реализации мер, направленных на снижение уровня смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний на территории Ненецкого автономного округа принята долгосрочная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе на 2009-2011гг.». Целями программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; формирование активного отношения населения к здоровому образу жизни; снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца. В рамках программы проведено оснащение 2 кабинетов функциональной диагностики оборудованием холтеровского мониторирования ЭКГ, суточного мониторирования артериального давления и проведения нагрузочного тредмил-теста, что позволило проводить углубленное обследование лиц, как с клиническими проявлениями кардиологических заболеваний, так и с факторами риска болезней системы кровообращения.

За 2009-2010 гг. проведено 627 исследований холтеровского мониторирования ЭКГ и 154 исследований нагрузочных тестов, у 38 пациентов выявлены показания для коронарной ангиографии. Согласно маршрутизации больных с заболеваниями системы кровообращения, дообследование (КАГ) проведено всем лицам, давшим согласие, в условиях 1 ГКБ г. Архангельска. Оказание ВМП (стентирование и аортокоронарное шунтирование) осуществлено в соответствии с квотами в федеральных центрах г. Санкт-Петербурга, а так же за счёт средств окружного бюджета в 1 ГКБ г. Архангельска. Лицам, которым вмешательство требовалось безотлагательно, помощь оказывалась на средства окружного бюджета в условиях 1ГКБ г. Архангельска.

На уровне первичного звена выявление факторов риска развития болезней системы кровообращения проводится при профилактических и целевых медосмотрах, при проведении акций «Здоровое сердце» отделением медицинской профилактики ОГУЗ «Ненецкая окружная больница». Все лица с факторами риска осматриваются врачами- терапевтами и кардиологом.

Стационарная помощь пациентам с заболеваниями системы кровообращения оказывается в терапевтическом отделении на 40 круглосуточных койках ОГУЗ «Ненецкой окружной больницы». В соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения определена маршрутизация на госпитализацию, утверждены показания для госпитализации. Больные с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения госпитализируются в отделение реанимации ОГУЗ «Ненецкая окружная больница», затем при стабилизации процесса, переводятся в отделение терапии. Системный тромболизис проводится в отделении реанимации, за 2010 год проведено – 12 тромболизисов. Время доставки пациентов из дома или амбулаторного приёма в отделение реанимации до 30 мин., поэтому проведение тромболизиса бригадой ОСМП не проводится.

Для диагностики и оказания помощи больным с острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы ОГУЗ «Ненецкая окружная больница» оснащена многосрезовым компьютерным томографом, диагностическим ультразвуковым комплексом, мониторами слежения, наркозно-дыхательной аппаратурой, оборудованием для лечебной гимнастики, физиотерапии и др.

Для оказания высокотехнологичной кардиохирургической помощи пациенты направляются в соответствии с выделенными квотами в федеральные центры, в основном г. Санкт-Петербурга. За 2010 год высокотехнологичную кардиохирургическую помощь получили 23 человека. Дополнительно, за счет средств бюджета округа подобную помощь получили ещё 19 человек.

Вместе с тем, болезни системы кровообращения продолжают оказывать существенное влияние на показатели здоровья населения и в целом на демографическую ситуацию в НАО.

Заболеваемость болезнями системы кровообращения в 2009 году составила 409,1 на 100 000 населения, в 2010 - 383,1. Смертность от болезней системы кровообращения в 2008 году составила 590,2 на 100 000 населения, в 2009 году – 607,2, в 2010 году - 546,2.

Оснащение оборудованием запланировано в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. №599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля» и от 06 июля 2009 года № 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения».


Наименование оборудования

ОГУЗ «Ненецкая окружная больница»

Многоканальный электрокардиограф

2

Кровать 3-х секционная с матрацем

5

Монитор полифункциональный

5

Аппарат для искусственной вентиляции легких (взрослый)

3

Аппарат для искусственной вентиляции легких (детский)

2

Наркозно-дыхательный аппарат

2

Инфузоматы

15

Ручной Дефибрилятор Mididef-3

1

6-канальный электрокардиограф АТ-2

1

Электрокардиограф портативный

2

Комплекс биологической обратной связи аппаратно-програмный (БОС)- кардиопульмонологический

1

Комплекс биологической обратной связи аппаратно-програмный (БОС)- "здоровье"

1

Комплекс биологической обратной связи аппаратно-програмный (БОС)- коррекции психо-эмоционального

1

 Общий объем финансирования

10 386,3 тыс. руб.


В рамках Программы планируются следующие мероприятия:

- обеспечить окружную больницу врачами-кардиологами, т.к. на сегодняшний день в ЛПУ НАО на амбулаторно-поликлиническом этапе работает 2 кардиолога (по совместительству), 2 врача функциональной диагностики. Таким образом, для организации оказания полноценной кардиологической помощи необходимо привлечь 2 врачей кардиологов (для оказания стационарной помощи планируется переподготовка специалиста, для оказания амбулаторной помощи планируется проведение работы по привлечению специалиста из других регионов) и 2 врача функциональной диагностики (в кабинет ЭКГ и кабинет УЗИ);

- на 2012 год из 40 терапевтических коек выделить 15 коек кардиологического профиля (с учетом дефицита площадей) с проведением мероприятий по переподготовке специалистов.

- создать «замкнутый логический цикл» при оказании медицинской помощи населению при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, от диагностики на уровне первичного звена – до реабилитации и диспансерного наблюдения на уровне первичного звена.

- дооснастить рабочие места кардиологов оборудованием – системами мониторными и многоканальными электрокардиографами, а первичная амбулаторно-поликлиническая сеть так же портативными электрокардиографами. Планируется дооснащение терапевтического отделения с кардиологическими койками и отделения реанимации современным медицинским оборудованием: дефибрилляторами, ЭКГ аппаратами, современными экспресс анализаторами, наркозно-дыхательным и реанимационным оборудованием.

Таким образом, в рамках программы будет продолжена реализация мероприятий по приведению существующей системы оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля в соответствии с утвержденным порядком. Организации полноценного диспансерного этапа при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения будут способствовать мероприятия по дальнейшему укреплению первичной сети, как специалистами, так и оборудованием. В результате планируется стабилизировать показатели заболеваемости и смертности населения от заболеваний системы кровообращения.


Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим

при дорожно-транспортных происшествиях


Смертность населения Ненецкого автономного округа от ДТП составляет 7,1% среди внешних причин смерти, уровень показателя приближается к среднероссийскому и равен 14,2 на 100 тыс. населения (РФ – 14,5 на 100 тыс. населения).

Протяженность благоустроенной дороги в регионе составляет 30 км. Пострадавшим в ДТП в сельских населённых пунктах помощь оказывается в участковых больницах, амбулаториях, ФАП-ах; при необходимости осуществляется их транспортировка санрейсами в ОГУЗ «Ненецкая окружная больница». Пострадавшим в ДТП в г. Нарьян-Маре помощь оказывается бригадами скорой медицинской помощи с последующей их транспортировкой в приёмное отделение окружной больницы, где оказывается амбулаторная травматологическая и хирургическая помощь. При необходимости стационарного лечения пострадавшие госпитализируются в хирургическое отделение окружной больницы. Учитывая особенности организации оказания помощи в условиях стационара жителям Ненецкого автономного округа, а также особенностей транспортного сообщения, маршрутизация оказания помощи пострадавшим при ДТП строится на доставке пострадавшего в единственное ЛПУ – ОГУЗ «Ненецкая окружная больница». Учитывая особенности организации медицинской помощи по реабилитации, по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в ДТП согласно утверждённому порядку в части создания полноценного реабилитационного этапа для больных, получивших травмы – пациенты направляются в ЛПУ г. Архангельск.

В соответствии с приказом №201-н от 31.03.2010 года «Об утверждении порядка при оказании медицинской помощи при оказании Порядка медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы» планируется оснащение следующим оборудованием:


Наименование оборудования

ОГУЗ «Ненецкая окружная больница»

Аппарат ИВЛ для взрослых и детей

1

Набор для интрамедуллярного остеосинтеза с блокирование

1

Аппарат Елизарова

4

Дефибриллятор

4

Электрокардиограф трех канальный

4

Электрокардиограф

2

Пульсоксиметр портативный

4

Глюкометр

8

Шины иммобилизационные пневматические « Декор» (для взрослых )

5

Противошоковые костюмы

10

Набор пневматических шин

10

Пульсоксиметр

10

Набор ларингоскопов

4

Шины иммобилизационные пневматические «Декор» (для детей )

5

Кровать функциональная

15

Кровать хирургическая

30

Наркозно-дыхательный аппарат

1

Набор для внеочагового остеосинтеца (стержневой)

2

Морозильник медицинский MDF-U32V

1

Общий объем финансирования

4 505,5 тыс. руб.


В рамках Программы планируется реализовать мероприятия по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в ДТП в части создания полноценных условий для лечения, во время транспортировки и на госпитальном этапе:

- на 2012 год из 60 хирургических коек выделить 15 коек травматологического профиля с проведением мероприятий по переподготовке специалистов.

В результате проведённых мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП планируется сокращение смертности населения от травм, в том числе трудоспособного возраста.


Совершенствование медицинской помощи больным

с онкологическими заболеваниями


Злокачественные новообразования - в 2009 году заболеваемость составила 228,4 на 100 тысяч населения, что на 35,8% ниже среднероссийского уровня (в РФ – 355,9 на 100 тысяч населения).

Совершенствование онкологической помощи населению Ненецкого автономного округа осуществляется в рамках действующих программ и приоритетного национального проекта, так как влияние онкологических заболеваний на показатели здоровья населения, особенно трудоспособного возраста, трудно переоценить.

Средства бюджета Ненецкого АО направляются на обеспечение учреждений здравоохранения расходными материалами для проведения мероприятий по ранней, активной выявляемости, на приобретение лекарственных средств для химиотерапевтического лечения больных с онкологическими заболеваниями, для оплаты проезда в областные и федеральные учреждения за пределами региона.

В 2010 году на рак шейки матки обследовано 8432 женщины, из них 6057 городских жительниц и 2875 жительниц сельской местности. Обследование проводится в смотровом кабинете поликлиники окружной больницы, акушерами - гинекологами женских консультаций, акушерками и фельдшерами ФАПов, врачебных амбулаторий и участковых больниц. Выявлено 5 случаев рака шейки матки и 11 случаев дисплазии шейки матки 2-3 ст. Уровень ПСА определен у 914 мужчин. Рак предстательной железы диагностирован у 2 мужчин пожилого возраста, им проводится гормональная терапия.

Обследование женщин на рак молочной железы организовано с помощью 1 маммографа, который приобретён на средства окружного бюджета и установлен в ОГУЗ «Ненецкая окружная больница». В 2010 году маммография проведена 752 женщинам, диагностировано 7 случаев рака молочной железы.

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» обновлен рентгеновский аппарат в поликлинике ОГУЗ «Ненецкая окружная больница», установлен ИФА-анализатор в лаборатории. В рамках окружной целевой программы приобретены 2 цифровых флюорографа и установлены в 2 ЛПУ, расположенных в городской местности. В 2009 году на средства окружного бюджета приобретен и установлен в ОГУЗ «Ненецкая окружная больница» компьютерный томограф.

В 2009 году на средства окружного бюджета приобретено оборудование, подготовлены кадры и начала работать гистологическая лаборатория, что значительно сократило время исследования. До 2009 года гистологические исследования проводились в ЛПУ г. Архангельска, на что требовалось дополнительное время. Таким образом для диагностики онкологических заболеваний используется цифровое флюорографическое оборудование, маммограф, 3 цифровых рентгеновских аппарата, фиброгастроскопы, бронхофиброскопы, 2 ИФА-анализатора, компьютерный томограф. В результате в округе создана единая система выявления и оказания онкологической помощи населению. Медицинское оборудование, приобретенное и установленное в ЛПУ НАО позволило обеспечить доступность лечебно-диагностической онкологической помощи в муниципальных образованиях, оптимизировать лечебно-диагностический процесс в ОГУЗ «Ненецкая окружная больница», на новый уровень поднять качество раннего выявления и диагностики онкологических заболеваний.

В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями во всех муниципальных и в окружных учреждениях организован первичный приём пациентов с целью ранней диагностики онкологических заболеваний. Первичный онкологический кабинет работает в ОГУЗ «Ненецкая окружная больница». Стационарное обследование (уточняющее стадию и распространение процесса) и лечение и специализированная помощь оказывается в онкологическом диспансере Архангельской области. Высокотехнологическая медицинская помощь оказывается в федеральных центрах. C 2011 года Архангельская область включена в программу приоритетного национального проекта «Здоровье» по направлению «Мероприятия, направленные на совершенствование онкологической помощи населению».

Вместе с тем, онкологические заболевания, по-прежнему, остаются одной из ведущих причин смертности населения, в том числе и в трудоспособном возрасте. В связи с изложенным, в рамках программы модернизации для дооснащения учреждений здравоохранения запланировано приобретение маммографа для МУЗ «Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа», что позволит увеличить охват женского населения маммографией и будет способствовать диагностике рака молочной железы, и реализации обследования женщин старше 40 лет рентгеновским исследованием молочных желез 1раз в 2 года.

Организация работы смотрового кабинета поликлиники в 2 смены позволит охватить большее количество женщин профилактическими осмотрами с проведением цитологического скрининга.

Таким образом, в результате проводимых мероприятий планируется увеличение доли пациентов. Выявленных на ранней стадии заболевания, снижение смертности от онкологических заболеваний.

1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19

Похожие:

Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconПрограмма модернизации здравоохранения
В целях уточнения мероприятий и повышения эффективности использования средств, выделенных на проведение мероприятий программы модернизации...
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconПравительство ямало-ненецкого автономного округа
Ников окружных государственных учреждений здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, утверждённое постановлением Правительства...
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconПравительство ямало-ненецкого автономного округа постановление
В целях внедрения новых механизмов совершенствования системы и оплаты труда работников окружных государственных учреждений здравоохранения...
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconО главных внештатных специалистах департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 год
Ямало-Ненецкого автономного округа, а также переходом на новую систему оплаты труда, п р и к а з ы в а ю
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconПостановление Правительства Чукотского автономного округа от 31 декабря 2010 г. N 458 "Об утверждении региональной программы модернизации здравоохранения Чукотского автономного округа на 2011 2012 годы"
Об утверждении региональной программы модернизации здравоохранения Чукотского автономного округа на 2011 2012 годы
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconО внесении изменений в программу модернизации здравоохранения ямало-ненецкого автономного округа
В целях уточнения мероприятий и повышения эффективности использования средств, выделенных на проведение мероприятий программы модернизации...
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconРасширенной коллегии департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа по вопросам: Состояние младенческой и материнской смертности в
Ямало-Ненецкого автономного округа по вопросам: «Состояние младенческой и материнской смертности в муниципальных образованиях Ямало-Ненецкого...
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconО проведении рабочего совещания «Оптимизация работы фтизиатрической службы Ямало-Ненецкого автономного округа»
В соответствии с планом организационных мероприятий департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа по вопросам управления...
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconО проведении рабочего совещания «Оптимизация работы фтизиатрической службы Ямало-Ненецкого автономного округа»
В соответствии с планом организационных мероприятий департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, по вопросам...
Программа «модернизация здравоохранения ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы» содержани е iconЯмало-ненецкого автономного округа приказ
О порядке получения квалификационных категорий специалистами со средним профессиональным образованием и с высшим профессиональным...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница