Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации




НазваниеПриказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации
страница4/5
Дата03.09.2012
Размер0.68 Mb.
ТипИнструкция
1   2   3   4   5

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель комиссии

М.П. ___________________________________________________________

Секретарь

___________________________________________________________


"__" _________ 20__ года


Почтовый адрес лечебного учреждения (телефон, факс) ______________


Приложение 5

к Инструкции о порядке проведения

военно-врачебной экспертизы

в таможенных органах

Российской Федерации


КНИГА

ПРОТОКОЛОВ ЗАСЕДАНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ


__________________________________________________________________

(наименование комиссии)


┌───┬───────────────┬───────┬─────────────┬──────────────┬───────┐

│ N │Фамилия, имя, │Жалобы │Данные объек-│Заключение ВВК│Заклю- │

│п/п│отчество, год │и крат-│тивного об- │о категории │чение │

│ │рождения, зва- │кий │следования, │годности к во-│штатной│

│ │ние, должность,│анамнез│результаты │енной службе │ВВК │

│ │наименование │ │специальных │(службе в та- │ │

│ │таможенного ор-│ │исследований,│моженных орга-│ │

│ │гана, дата пос-│ │диагноз (по- │нах), службе │ │

│ │тупления на │ │русски) и │по специаль- │ │

│ │службу в тамо- │ │заключение │ности и др. │ │

│ │женные органы │ │ВВК о причин-│ │ │

│ │по контракту, │ │ной связи │ │ │

│ │кем направлен │ │увечья (ране-│ │ │

│ │на освидетель- │ │ния, травмы, │ │ │

│ │ствование │ │контузии), │ │ │

│ │ │ │заболевания │ │ │

├───┼───────────────┼───────┼─────────────┼──────────────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├───┼───────────────┼───────┼─────────────┼──────────────┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │

│ Протокол N ___ от "__" _________ 200_ г. │

│ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │


Председатель комиссии _____________________________

(специальное звание, подпись,

инициалы, фамилия)

Члены комиссии _____________________________

(специальное звание, подпись,

инициалы, фамилия)

_____________________________

Секретарь _____________________________

(подпись, инициалы, фамилия)


Приложение 6

к Инструкции о порядке проведения

военно-врачебной экспертизы

в таможенных органах

Российской Федерации


Угловой штамп

лечебного учреждения

(военно-врачебной комиссии)


СПРАВКА N ___ <*>


--------------------------------

<*> Номер справки соответствует порядковому номеру, под

которым освидетельствованный записан в книге протоколов заседаний

ВВК.


"__" ______ 200_ г. военно-врачебной комиссией ___________________

(указать

наименование

комиссии)

по направлению ___________________________________________________

_______________________________________________ освидетельствован.

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________

2. Год рождения __________________________________________________

3. Специальное звание ____________________________________________

4. Должность _____________________________________________________

5. Наименование таможенного органа _______________________________

6. Поступил(а) на службу в таможенные органы по контракту ________

__________________________________________________________________

(указать таможенный орган, заключивший контракт,

число, месяц, год)

7. Заключение ВВК:

а) диагноз (по-русски) и причинная связь увечья (ранения, травмы,

контузии), заболевания

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

б) категория годности к военной службе (службе в таможенных

органах):

На основании статьи ___ графы ___ Расписания болезней и ТДТ

(приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе,

утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от

25.02.2003 N 123) ________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указать заключение комиссии)


Председатель комиссии ____________________________________

(специальное звание, подпись,

инициалы, фамилия)

М.П.

Секретарь комиссии _______________________________________

(подпись, инициалы фамилия)


Почтовый адрес комиссии: _________________________________________


Приложение 7

к Инструкции о порядке проведения

военно-врачебной экспертизы

в таможенных органах

Российской Федерации


Угловой штамп

лечебного учреждения

(военно-врачебной комиссии)


ЛИСТ

МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ


1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________

2. Год рождения __________________________________________________

3. Жалобы ________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Анамнез _______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Данные объективного исследования ______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

6. Результаты специальных исследований (лабораторных,

рентгенологических, инструментальных и др.) ______________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Диагноз (по-русски) ___________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

8. Заключение врача-специалиста:

на основании статьи ___ графы ___ Расписания болезней и графы ___

ТДТ (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе,

утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от

25.02.2003 N 123 ) _______________________________________________

__________________________________________________________________

(указать категорию годности к службе)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Врач-специалист

__________________________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)


"__" __________ 20__ г.


Приложение 8

к Инструкции о порядке проведения

военно-врачебной экспертизы

в таможенных органах

Российской Федерации


ПОРЯДОК

СОСТАВЛЕНИЯ СЛУЖЕБНОЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИК


Служебную характеристику на сотрудника составляет его непосредственный начальник, а утверждает начальник таможенного органа.

Служебная характеристика должна содержать следующие сведения:

должность, специальное звание, наименование подразделения таможенного органа, где проходит службу сотрудник;

фамилию, имя, отчество и дату рождения освидетельствуемого;

дату начала службы в таможенных органах;

образование, специальность (классность);

качество выполнения служебных обязанностей;

причину и цель направления на освидетельствование;

вывод о влиянии состояния здоровья на исполнение должностных обязанностей;

должность, фамилию и инициалы составившего и заверившего служебную характеристику начальников;

дату составления служебной характеристики.

В служебной характеристике должны быть отражены сведения о влиянии состояния здоровья сотрудника на исполнение им обязанностей службы по занимаемой должности, мнение о целесообразности сохранения сотрудника на службе. Служебная характеристика подписывается начальником таможенного органа и заверяется гербовой печатью.

Медицинскую характеристику на сотрудника составляет и подписывает врач, а заверяет начальник того лечебного учреждения, к которому сотрудник прикреплен на медицинское обеспечение.

Медицинская характеристика должна содержать следующие сведения:

должность, специальное звание, наименование подразделения таможенного органа, в котором проходит службу сотрудник, его фамилию, имя, отчество и дату рождения;

дату начала службы в таможенных органах;

с какого времени освидетельствуемый состоит под медицинским наблюдением в данном учреждении;

дату, диагноз и экспертное заключение, наименование лечебного учреждения, условия проведения (амбулаторное или стационарное) предыдущего освидетельствования, если таковое проводилось;

общую характеристику физического состояния за последнее время;

анамнез имеющихся заболеваний, данные врачебного наблюдения за состоянием здоровья (жалобы, обращения за медицинской помощью, трудопотери, применявшееся лечение, его эффективность и т.п.);

объективные данные;

предварительный диагноз;

причину и цель направления на освидетельствование;

фамилию и инициалы врача, составившего медицинскую характеристику, и заверившего ее начальника медицинского учреждения, где прикреплен на медицинское обслуживание сотрудник.


Приложение 9

к Инструкции о порядке проведения

военно-врачебной экспертизы

в таможенных органах

Российской Федерации


Наименование

учреждения, выдавшего

документ,

регистрационный номер

и дата регистрации

документа


СПРАВКА О ТРАВМЕ


__________________________________________________________________

(специальное звание, фамилия, имя, отчество,

год рождения)

__________________________________________________________________

"__" _______ 200_ г. _____________________________________________

(указать число, месяц, год получения травмы,

__________________________________________________________________

обстоятельства, при которых получена травма)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Выдана для представления в _______________________________________

__________________________________________________________________

(наименование учреждения или организации,

куда представляется справка)

Начальник ________________________________________________________

(специальное звание, подпись, инициалы, фамилия)


М.П.


Приложение 10

к Инструкции о порядке проведения

военно-врачебной экспертизы

в таможенных органах

Российской Федерации


СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ N ___ <*>


--------------------------------

<*> Номер свидетельства о болезни соответствует порядковому

номеру в книге протоколов заседаний ВВК.


"__" _______ 20__ г. военно-врачебной комиссией __________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(указать наименование комиссии)

по распоряжению __________________________________________________

_______________________________________________ освидетельствован.

(указать должностное лицо, дату,

регистрационный номер направления на ВВК)

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________

2. Год рождения __________________________________________________

3. Специальное звание ____________________________________________

4. Должность _____________________________________________________

5. Наименование таможенного органа _______________________________

6. Поступил на службу в таможенные органы по контракту ___________

__________________________________________________________________

(указать таможенный орган, заключивший контракт,

число, месяц, год)

7. Рост ___ см. Масса тела ___ кг. Окружность груди (в покое) ___

см.

8. Жалобы ________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

9. Анамнез _______________________________________________________

(указать, когда возникло заболевание, когда и при каких

обстоятельствах получено

__________________________________________________________________

увечье (ранение, травма, контузия); наличие

или отсутствие справки о травме; влияние болезни на

__________________________________________________________________

исполнение должностных обязанностей, результаты

предыдущих медицинских освидетельствований,

__________________________________________________________________

применявшиеся лечебные мероприятия и их эффективность,

и др.)

9. Находился на обследовании и лечении ___________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

1   2   3   4   5

Похожие:

Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ от 26 августа 2003 г. N 206 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы
Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, n 10, ст. 902) и совершенствования...
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ от 14 июля 2010 г. N 523 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского
В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной...
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ от 20 августа 2003 г. N 200 о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г n 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной...
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ от 29 июня 2004 г. N 457 об организации военно-врачебной экспертизы в органах федеральной службы безопасности (в ред. Приказа фсб РФ от 23. 03. 2009 n 108)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г n 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной...
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ от 14 декабря 1999 г. N 1038 об утверждении инструкции о порядке применения положения о службе в органах внутренних дел российской федерации
Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке применения Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ от 15 февраля 2005 года об утверждении инструкции об условиях и порядке приема в военные образовательные учреждения высшего профессионального
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 18 июня 1999 г. N
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ Минэнерго РФ от 19 июня 2003 г. №229 Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 июня 2003 г
Об утверждении Правил технической эксплуатации электрических станций и сетей Российской Федерации
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconОб утверждении Инструкции о порядке рассмотрения в таможенных органах Республики Беларусь письменных и устных обращений граждан
Постановление Государственного таможенного комитета Республики Беларусь от 20 марта 2008 г. №38-1 (зарегистрировано в Национальном...
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconПриказ от 3 мая 2001 г. N 202 об утверждении инструкции о подготовке граждан российской федерации по военно-учетным специальностям солдат, матросов, сержантов и старшин в общественных объединениях
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 1999 г. N
Приказ от 4 июня 2003 г. N 620 об утверждении инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в таможенных органах российской федерации iconУправлениенародногообразования приказ «03» апреля 2007 г. Об утверждении Положения о порядке экспертизы
В целях организованного проведения установленной Законами Российской Федерации и Московской области «Об образовании» обязательной...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница