Тромбоэмболические осложнения у больных с фибрилляцией предсердий: факторы, влияющие на риск их развития и эффективность антитромботической терапии
Скачать 0.52 Mb.
|
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫВ исследование включен 377 человек, 164 мужчины и 213 женщин, средний возраст 67,49,53, находившиеся на стационарном и амбулаторном лечении с 2005 по 2008 г.). Характеристика пациентов и основные факторы риска инсульта представлены в таблице 6. Диагноз фибрилляции предсердий устанавливался на основании данных ЭКГ, снятой в стандартных 12-ти отведениях или по результатом суточного мониторирования, при котором фиксировался эпизод ФП длительностью не менее 1 минуты. Всем больным за время госпитализации проводилось стандартное обследование, включавшее в себя общеклиническое обследование, регистрацию ЭКГ, Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, в том числе липидный спектр, коагулограмму. Выявлялись факторы риска тромбоэмболических осложнений, а так же противопоказаний к назначению АСК и варфарина. Всем пациентам подбиралась адекватная гипотензивная, антиангинальная, ритм-урежающая терапия, которую больным было рекомендовано продолжать принимать в дальнейшем. Отдельное внимание уделялось выявлению перенесенного инсульта. Помимо сбора анамнеза и анализа медицинской документации на предмет правильности и адекватности постановки диагноза, проводилась консультация невропатолога, а в ряде случаев – МРТ головного мозга. Таблица 1. Характеристика всех пациентов, участвовавших в исследовании
Отдельное внимание уделялось выявлению перенесенного инсульта. Помимо сбора анамнеза и анализа медицинской документации на предмет правильности и адекватности постановки диагноза, проводилась консультация невропатолога, а в ряде случаев – МРТ головного мозга. Больным с гипертонической болезнью АСК или варфарин назначались после подбора адекватной гипотензивной терапии и достижения целевого уровня АД. Решение о назначении варфарина или АСК принималось лечащим врачом. В случае назначения варфарина доза его подбиралась эмпирически, без использования номограмм. Целевой считалась доза препарата, при которой МНО в двух последовательных анализах, взятых с интервалом 2-4 дня, находилось в пределах целевых значений (2,0-3,0). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Дипломной подготовки по терапии Факторы, влияющие на эффективность противовирусной терапии хронического вирусного гепатита с | | Качество жизни и приверженность лечению больных с фибрилляцией предсердий Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Самарский государственный... |
| Факторы риска сердечно-сосудистой смертности у больных с постоянной фибрилляцией предсердий Фп ухудшает качество жизни, внося значительный вклад в смертность и увеличивая показатели смертности в 1,8-2 раза, по данным ряда... | | Первичные опухоли мозга у взрослых Цнс стремительно возросло за последние 20 лет; существенный прогресс в лечении был достигнут у больных с иммунодефицитом при добавлении... |
| Программа всупительного экзамена по специальности в магистратуру Генетические основы онтогенеза. Законы недоразвития в учении Н. П. Чирвинского, А. А. Малигонова. Факторы, влияющие на онтогенез.... | | Лечение пароксизмальной формы фибрилляции предсердий/ пффп В северной Америке зарегистрировано 2,2 млн больных фп, в Европе-4,5 млн. Только в Германии ею страдают почти 1 млн человек. Затраты... |
| Т. А. Лозовая Сумский государственный университет Этиопатогенетические механизмы фибрилляции предсердий у больных с сердечной недостаточностью | | Вопрос Международная торговля в системе мэо в условиях глобализации экономики в 90-е годы 20 века начался качественно новый этап развития мэо глобализация Для выделения новых черт развития мт выделим сначала факторы, в настоящее время влияющие на него |
 | Программа развития 2011-2016 Эти, а так же многие другие факторы, влияющие на качество жизни, формируются в процессе учебной деятельности, что делает сферу образования... | | Инфекционные осложнения в течение первого года после трансплантации гемопоэтических клеток у больных гемобластозами |