Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет




НазваниеМинистерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет
страница41/45
Дата17.04.2013
Размер2.71 Mb.
ТипДокументы
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   45

Н. А. Тимченко, О. Ю. Дедова, С. Б. Ахметова, А. А. Кнаус,

Б. Ж. Сагимбаев, С. И. Трофимова, А. К. Кабдуова

ВЛИЯНИЕ ФИТОПРЕПАРАТОВ НА ИММУННЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ


Карагандинский государственный медицинский университет, кафедра микробиологии и иммунологии, «ОЦ по борьбе и профилактике со СПИД», (Караганда)


Актуальность проблемы восстановления иммунологических нару-шений с помощью иммуномодулирующих препаратов в настоящее время не требует обоснования. Она несомненна, поскольку любой гельминтоз сопровождается развитием вторичной иммунной недостаточности.

Среди средств современной фармакотерапии лекарственные препараты растительного происхождения занимают значительное место. Они представлены отдельными растениями, их частями, извлечениями, приготовляемыми с помощью различных экстрактов (вода, спирт, эфир, альдегиды, масла и другие), галеновыми и новогаленовыми препаратами. В составе отечественной и иностранных фармакопей насчитываются сотни лекарственных средств из растений. В настоящее время формируется стройная концепция фитотерапии, основанная на использовании опыта медицины разных народов, существующих медико-философских платформ (аллопатическая, гомепатическая, натуралистическая, аювердическая и другие), современных научных достижений фитофармаций и фитофарма-кологии. Внедряются дифференцированные способы применения фитопрепаратов /1/.

Новый всплеск интереса к иммуноактивным препаратам, который наблюдается в течение последних 15-20 лет, обусловлен, прежде всего, расширением возможностей оценки иммунного статуса человека и более глубоким пониманием иммунопатогенеза первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, аллергических и опухолевых заболеваний, а также получением новых поколений иммуноактивных препаратов разного происхождения /2,3,4/. Среди неспецифических стимуляторов иммунитета различного происхождения иммуномодуляторы растительного происхождения в настоящее время занимают особое место. Их преимущества очевидны: многие растения содержат ряд биологически активных соединений, являющихся близкими аналогами продуктов метаболизма в живом организме, которые более естественно включаются в биохимические и другие жизненные процессы в организме человека, чем чуждые ему синтетические лекарственные препараты.

Несомненный интерес представляет влияние фитотерапии на клиническое течение различных паразитарных инвазий и аллергических заболеваний в сочетании со специфической антигельминтной терапией /6/.

В проблеме лечения гельминтозов на данный момент много нерешённых вопросов и она остаётся актуальной, как в плане распространения возбудителя, так и в плане диагностики и отработки рациональной комплексной терапии с учетом развития иммунологической недостаточности и аллергических заболеваний, осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и др. /5/. Заболеваемость паразитарными болезнями играет выраженную роль в формировании отрицательного воздействия на здоровье населения, приводит к значительным экономическим потерям. В стране ежегодно заражается паразитозами около 20 млн. человек. Наиболее пораженной группой остаются дети и жители сельских населенных мест. Главенствующая роль среди паразитозов принадлежит гельминтозам, на которые приходится 89,5% всей паразитарной заболеваемости. Кроме того, ежегодно увеличивается заболеваемость лямблиозом и трихомониазом.

Приведем примеры эффективности применения иммуномодуляторов растительного происхождения у больных с различными гельминтозами:

Больная К., 5 лет, диагноз: Острая крапивница. Энтеробиоз.

Жалобы при поступлении на зуд в области ануса, беспокойство, сыпь по всему телу, зуд кожных покровов. Объективно: состояние ребенка относительно удовлетворительное, ребенок беспокоен, возбужден. По передней поверхности груди и живота мелкая уртикарная сыпь, следы расчёсов. Область ануса гиперемирована, следы расчёсов. По органам и системам без патологии. В копроскопии обнаружены яйца остриц.

Проведено лечение энтеробиоза левамизолом в возрастной дозировке однократно. После лечения состояние ребенка удовлетворительное, жалоб не предъявляла. Объективно: кожные покровы бледные, сухие, на пораженной поверхности тела сохранялись следы расчёсов, остаточные явления сыпи. Новых элементов сыпи не выявлено. По органам и системам без патологии. Копроскопически яйца глист не обнаружены. Данные обследования приведены в таблице 1.


Таблица 1. Иммунограмма до лечения

Больная К.

Тл %

Вл %

Трл %

Тчл %

Адг %

Дфаг %

Ол %

L 109


Нейтрофилы %

Э

%

М

%

Л

%

IgE МЕ

с/я

п/я

до лечения

34

24

28

6

32

26

42

7,1

54

2

12

4

28

50

после лечения

54

14

50

4

36

18

32

6,1

47

0




1

38

170


Через 3 месяца после проведенной специфической антигельминтной терапии у ребенка вновь обнаружен энтеробиоз, но в данном случае при лечении инвазии кроме специфического антигельминтного препарата был использован иммунал. Через 1 мес после проведенного комплексного лечения сохраняется сухость кожных покровов, высыпаний нет. Признаки энтеробиоза не наблюдаются. Через 3 месяца результат копроскопии отрицательный. Кожные покровы чистые, сухие. Через 6 мес. копроскопия подтверждает отсутствие энтеробиоза. Клинически признаков острой крапивницы не наблюдается.


Таблица 2. Иммунограмма после проведенного лечения

Больная К.,

5 лет

Диагноз:

Энтеробиоз.

Рецидиви-рующая крапивница

Тл %

Вл %

Трл %

Тчл %

Адг %

Дфаг %

Ол %

L %

Нейтрофилы

%

Э

%

М

%

Л

%

IgE МЕ

п/я

с/я

до лечения

36

4

25

2

30

20

60

4,7

2

47

7

8

36

930

1 мес.после

лечения

40

16

34

6

34

24

14

12,6

-

20

18




62

1000

3 мес.после

лечения

40

30

38

2

26

40

30

7,6

-

32

2

4

64

970

6 мес.после

лечения

40

24

30

10

28

24

36

6,2

2

45

4

2

47

100


В данном случае на фоне полного завершения клинических проявлений заболевания воспалительный процесс полностью заканчивается, то есть произошло полное уничтожение антигена и восстановление тканей в очаге воспаления, на что указывает нормализация большинства показателей иммунограммы.

Восстановление иммунологических показателей к 6 месяцу после лечения подтверждает клинико-лабораторный диагноз «выздоровление». Таким образом, включение препарата «иммунал» в антигельминтную терапию детей с аллергическими заболеваниями приводит к: снижению аллергических проявлений; значительному уменьшению повторной заражаемости энтеробиозом; повышению через 1 месяц после лечения уровня общего сывороточного Ig E, с последующим снижением в течение 3-6 месяцев; нормализации процентного содержания эозинофилов к 3 месяцу после комплексного лечения; значительному снижению дегенеративных изменений в клетках крови.

Литература

  1. Бейсенбаева А.А. Ранозаживляющие свойства эфирных масел полыни гладкой и цитварной. Автореф. . … канд. биол. наук: 05.03.04. Б.: КырГМА, 2004. 20 с.

  2. Бейсембаева А.А., Узбеков В.А., Рахимов К.Д., Пак Р.Н., Сейдахметова Р.Б., Адекенов С.М. Исследование токсического и местно-раздражающего действия эфирного масла полыни гладкой Artemisia glabella Каr. еt Kir. // Фарм. бюлл., 2001, № 5, С.20 - 21.

  3. Беклемишев Н.Д., Сатыбалдиева Ж.А. Костикостероиды, иммунитет и аллергия -Алматы: Баспа, 1999. – 160 с. Взаимосвязь паразитов с аллергическими и инфекционными заболеваниями среди детей / В.В. Исаева, В.Н. Грязнов, А.А Жукова и соав. // Междунар. Конф. «Современные методы диагностики и лечения аллергии, астмы и иммунодефицитов», 23-26 сентября

  4. Взаимосвязь паразитов с аллергическими и инфекционными заболеваниями среди детей / В.В. Исаева, В.Н. Грязнов, А.А Жукова и соав. // Междунар. Конф. «Современные методы диагностики и лечения аллергии, астмы и иммунодефицитов», 23-26 сентября Гольштейн С. Крапивница и отек Квинке / Клиническая иммунология и аллергология. // Москва: Практика, 2000. – С. 315-334.

  5. Гольштейн С. Крапивница и отек Квинке / Клиническая иммунология и аллергология. // Москва: Практика, 2000. – С. 315-334.

  6. Кесарвала Х., Кишияма Дж. Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеваний. – М. : Практика. – 2000. – С. 650-678.



1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   45

Похожие:

Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет icon1. Линейные элементы электронных схем
Министерство образования и науки республики казахстан карагандинский государственный технический университет
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет icon1. Линейные элементы электронных схем
Министерство образования и науки республики казахстан карагандинский государственный технический университет
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconМинистерство образования и науки республики казахстан карагандинский государственный технический университет
Программа вступительного экзамена по дисциплине «Основы технической эксплуатации тт»
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconРеспублики Казахстан Карагандинский государственный технический университет
Государственная программа развития образования в Республике Казахстан на 2011 – 2020 годы
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconМинистерство образования и науки республики казахстан карагандинский государственный технический университет
Перечень дисциплин вступительного экзамена для магистрантов по специальности 6М090100 «Организация перевозок, движения и эксплуатация...
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconН ациональный банк республики казахстан карагандинский филиал пресс релиз №3
Карагандинский филиал Государственного учреждения «Национальный Банк Республики Казахстан» информирует об объявлении Национальным...
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconПрограмма и задания вступительного экзамена для магистрантов по специальности 6М073100 безопасность жизнедеятельности и защита окружающей среды кафедры: «Рудничная аэрология и охрана труда»
Министерство образования и науки республики казахстан карагандинский государственный технический университет
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconПрограмма и задания вступительного экзамена для магистрантов по специальности 6М073100 безопасность жизнедеятельности и защита окружающей среды кафедры: «Рудничная аэрология и охрана труда»
Министерство образования и науки республики казахстан карагандинский государственный технический университет
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconРеспублики Казахстан Карагандинский государственный технический университет
О реализации учебных, научных и исследовательских программ в рамках инновационного консорциума «Корпоративный Университет»
Министерство здравоохранения республики казахстан карагандинский государственный медицинский университет iconРеспублики Казахстан Карагандинский Государственный Технический Университет
Программа вступительного экзамена по дисциплине «Алгоритмизация и программирование»
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница