Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7




Скачать 360.79 Kb.
НазваниеМетодическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7
страница1/3
Дата09.09.2012
Размер360.79 Kb.
ТипМетодическая разработка
  1   2   3

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА


для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера


Т Е М А № 7 «Оказание первой медицинской помощи.

Основы ухода за больными».


Практическое занятие

Время 2часа (90 мин)


УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

  1. Введение

  2. Оценка состояния пострадавшего

  3. Правила проведения реанимационных действий

  4. Помощь при кровотечениях и ранениях. Правила наложения повязок и жгутов.

  5. Помощь при травмах

  6. Помощь при переломах. Способы иммобилизации

  7. Помощь при ожогах

  8. Помощь при отравлениях

  9. Помощь при шоке, обмороке, солнечном и тепловом ударах

  10. Помощь при обморожении

  11. Помощь при поражении электрическим током

  12. Помощь утопающему

  13. Способы транспортировки пострадавших

  14. Основы ухода за больными

  15. Домашняя медицинская аптечка


Литература:

1. В.М. Буянов “Первая медицинская помощь” Москва, “Медицина”, 1994г.

2. Справочное пособие по ведению спасательных работ. Москва, ВНИИ ГОЧС, 1993г.

3. Гражданская оборона, под редакцией Е.П. Шубина Москва “Просвещение”- 1991г.

4. Первая медицинская помощь. Библиотечка журнала “Военные знания” 2000г.


1. Введение.

Ежегодно на дорогах России погибает более 30 000 человек, на водах до 10 000 человек, при несчастных случаях в быту и на производстве – более 100 000 человек. Из числа всех погибших получили повреждения несовместимые с жизнью не более 20%. Таким образом, более 100 000 человек в России ежегодно погибает из-за не своевременно оказанной первой помощи.

Вот почему крайне важно знать и уметь оказывать первую помощь пострадавшим, внедрять в жизнь технологии массового обучения населения навыкам оказания первой медицинской помощи. Учить людей использовать любой шанс для спасения человека. В экстремальной ситуации лучше использовать даже не самые правильные способы оказания первой помощи, чем смотреть на умирающего, сетовать на отсутствие врачей, и этим оправдывать свою бездеятельность в спасении человека.

Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Её должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим. От того насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего и, как правило, успех последующего лечения.

Оказывающий помощь должен знать основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека, уметь оценить состояние пострадавшего, определить последовательность применяемых приёмов первой помощи, при необходимости использовать подручные средства при оказании первой помощи и транспортировке пострадавшего. При этом оказывающий помощь должен защитить себя от воздействия того же травмирующего фактора, применяя соответствующие средства защиты.

Способы оказания первой помощи зависят от состояния пострадавшего. При определённых навыках, владея собой, оказывающий помощь за минуту должен оценить состояние пострадавшего и решить в каком объёме и порядке следует оказывать помощь.

2. Оценка состояния пострадавшего.

Существуют определённые признаки, по которым можно быстро определить состояние здоровья пострадавшего. При наличии определённых навыков можно в течении 1 минуты оценить состояние пострадавшего, определить характер повреждений и вид помощи, которую следует оказать.

  • Сознание: - ясное, отсутствует, нарушено (пострадавший заторможен, возбуждён);

  • Цвет кожных покровов, губ, глаз: - розовые, синюшные, бледные;

  • Дыхание: - нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, хрипящее);

  • Пульс на сонных артериях: - хорошо определяется, плохо определяется, отсутствует;

  • Зрачки: - расширенные, суженные.

Отсутствие сознания у пострадавшего определяется визуально. Чтобы окончательно убедиться в этом, следует обратиться к пострадавшему с вопросом о самочувствии.

Цвет кожных покровов и наличие дыхания (по подъёму и опусканию грудной клетки) так же оценивается визуально. Нельзя тратить драгоценное время на прикладывание ко рту и носу зеркала и блестящих металлических предметов.

Для определения пульса на сонной артерии пальцы рук накладывают на адамово яблоко (трахею) пострадавшего и, продвигая их немного в сторону, ощупывают шею сбоку.

Ширину зрачков при закрытых глазах определяют следующим образом; подушечки указательных пальцев кладут на верхние веки обоих глаз и, слегка придавливая их к глазному яблоку, поднимают вверх.


При отсутствии видимых тяжёлых повреждений на теле пострадавшего, ему нельзя разрешать двигаться, а тем более продолжать работу, так как не исключена возможность внезапного ухудшения состояния. Только врач может решить вопрос о состоянии здоровья пострадавшего. Рекомендуется уложить его на подстилку, расстегнуть одежду, стесняющую движение, создать приток свежего воздуха, обеспечить полный покой. Согреть тело, если прохладно и обеспечить прохладу, если жарко. Следует непрерывно наблюдать за состоянием пострадавшего.

Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступить к восстановлению жизненных функций организма путём проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Комплекс этих мероприятий называется реанимацией.

3. Правила проведения реанимационных действий

Необходимо помнить, что попытки оживления эффективны только в тех случаях, когда с момента остановки сердца прошло не более 4 минут. Поэтому первую помощь следует оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. При этом нельзя терять драгоценные секунды на разговоры, раздевание пострадавшего, поиски телефона и т.д. Приступив к оживлению, следует позаботиться о вызове врача или скорой помощи. Сделать это должен человек, не занятый в действиях по оказанию помощи.

Нельзя отказываться от оказания помощи пострадавшему и считать его умершим при отсутствии признаков жизни. Делать вывод о смерти пострадавшего имеет право только медицинский персонал.

Искусственное дыхание. Оно проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит редко, судорожно, как бы со всхлипом, а так же если дыхание постоянно ухудшается.

Наиболее эффективным способом является способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос», так как при этом обеспечивается поступление достаточного объёма воздуха в лёгкие пострадавшего и который физиологически пригоден для дыхания пострадавшего. Этот способ искусственного дыхания позволяет легко контролировать поступление воздуха в лёгкие пострадавшего по расширению грудной клетки после вдувания и последующему опаданию её в результате пассивного выдоха.

Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. Если полость рта забита рвотными массами, илом – их следует удалить указательным пальцем, обмотанным носовым платком. Кроме того, у человека, находящегося в бессознательном состоянии и лежащего на спине часто западает язык и перекрывает дыхательные пути. Для освобождения дыхательных проходов в этом случае необходимо максимально запрокинуть пострадавшему голову назад или подложить небольшой валик под плечи. В таком положении корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. При отсутствии валика можно просунуть одну руку под шею пострадавшего, а ладонью другой руки надавить ему на лоб.

Проведя подготовительные действия, можно приступать к проведению искусственного дыхания. Оказывающий помощь размещается сбоку от пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, полностью охватывает губами рот пострадавшего и делает энергичный выдох. Одновременно закрывает пальцами нос пострадавшего. При этом следует наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая должна подниматься. Как только грудная клетка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливается. Начинается пассивный выдох. Для того чтобы выдох был более полным, можно слегка надавить на грудную клетку. Кроме расширения грудной клетки хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных покровов и слизистых оболочек.

Если у пострадавшего хорошо определяется пульс, и необходимо проводить только искусственное дыхание, то интервал между вдохами должен составлять 5 секунд, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту.

Маленьким детям вдувают воздух одновременно и в рот и в нос, охватывая своим ртом и нос ребёнка. Чем меньше ребёнок, тем меньше воздуха нужно ему для вдоха и тем чаще следует проводить вдувание (15-18 раз в минуту). Вдувание должно быть неполным и менее резким. Новорожденному достаточно объёма воздуха, находящегося в полости рта.

Прекращают искусственное дыхание после возникновения у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного дыхания.

Наружный массаж сердца. Если отсутствует не только дыхание, но и пульс на сонной артерии, одного искусственного дыхания недостаточно. Кислород из лёгких не сможет переноситься кровью к другим органам. В этом случае необходимо возобновить кровообращение искусственным путём. Если надавить на грудину толчковым движением, то кровь будет выталкиваться из полостей сердца почти так же, как это происходит при его естественном сокращении и поступать в сосуды. При сочетании искусственного дыхания и наружного массажа сердца почти полностью имитируются функции дыхания и кровообращения.

При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жёсткое основание. Ладонь одной руки кладётся на нижнюю половину грудины (отступив два пальца от её нижнего края), а пальцы приподнимаются. При этом большой палец ладони должен быть направлен на подбородок или живот пострадавшего. Ладонь второй руки кладётся поверх первой, после чего можно приступать к надавливанию на грудину. При надавливании следует помогать себе наклоном корпуса. Руки должны быть выпрямлены в локтевом суставе. Надавливать следует быстрыми толчками, чтобы смещать грудину на 4-5 см. Продолжительность надавливания не более 0,5 сек. С частотой не менее 60 раз в минуту. В паузах рук с грудины не снимают.

Если оживление проводит один человек, то через каждые два вдувания следует проводить 15 надавливаний на грудину. Всего за минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, поэтому темп реанимационных действий должен быть высоким. При участии в реанимации двух человек, действуют они по очереди. При этом соотношение «дыхание-массаж» должно составляет 2/15, т.е. после двух глубоких вдуваний проводится 15 надавливаний на грудную клетку.

Нужно помнить, что мужчина со средними физическими данными проводит комплекс сердечно – лёгочной реанимации не более 5 минут. Вдвоём с помощником – не более 10 минут. Втроём с лицами любого пола и физическими данными – более часа. Привлечение третьего участника предоставляет возможность каждому из спасателей восстановить свои силы, не нарушая режима реанимации.

Если под ладонью появится неприятный хруст (признак перелома рёбер), то следует уменьшить ритм надавливаний и ни в коем случае не прекращать непрямой массаж сердца.

Реанимационные действия у детей до 12 лет имеют особенности. Массаж сердца выполняется одной рукой, в минуту делают от 70 до 100 надавливаний.

Детям до года делают от 100 до 120 надавливаний в минуту. При этом давить необходимо в центр грудины двумя пальцами.

Искусственное дыхание и наружный массаж сердца следует проводить до восстановления устойчивого дыхания и сердцебиения или до передачи пострадавшего медицинскому персоналу.

Очень часто причиной отказа от проведения реанимационных действий является психологическая не подготовленность окружающих. В первую очередь это не готовность проведения искусственной вентиляции лёгких способом «изо рта в рот» из-за чувства брезгливости, опасения заразиться инфекционными заболеваниями. Утвердившееся мнение, что: «без искусственной вентиляции лёгких нет смысла приступать к непрямому массажу сердца», приводит к отказу очевидцев от проведения реанимации и потерянным жизням.

Разумным действием в подобной ситуации будет проведение непрямого массажа сердца. При каждом интенсивном нажатии на грудную клетку и продавливании её на 3-5 см из лёгких выталкивается до 300 мл воздуха. Этого вполне достаточно для того, чтобы дождаться помощи и приступить к вентиляции лёгких безопасным способом.


4. Оказание первой помощи при кровотечениях и ранениях.

Правила наложения жгутов и повязок.

Рана – это повреждение целостности кожных покровов тела, слизистых оболочек в результате механического воздействия. Любая рана должна быть закрыта, так как через неё проникают различные микроорганизмы, способные вызвать серьёзные осложнения.

Кровотечение может быть наружным или внутренним. В зависимости от вида повреждённых сосудов различают артериальное, венозное и капиллярное кровотечение.

Артериальное кровотечение возникает при глубоких рубленных или колотых ранах. Кровь ярко красная. Изливается пульсирующей струёй, фонтанчиком. При ранении крупных артерий кровь очень быстро изливается из сосудов и, если её вовремя не остановить, пострадавший может погибнуть через несколько минут.

Венозное кровотечение возникает при ранении вен. Кровь вытекает медленно, ровной струёй. Венозная кровь имеет тёмно-вишнёвый цвет. Венозное кровотечение представляет смертельную опасность для человека. В зияющий просвет повреждённых вен легко попадает воздух, что может привести к мгновенной смерти от воздушной эмболии.

При несильном венозном или артериальном кровотечении на рану следует положить тугую давящую повязку, а кровоточащую часть тела приподнять.

Капиллярное кровотечение бывает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов при обширных ссадинах и поверхностных ранах. Кровь сочится по всей поверхности раны, вытекает медленно, по каплям

.При оценке характера ранения, следует обратить внимание на объём вылившейся крови. Если диаметр лужи превышает 1 м или у брюк пострадавшего пропитано кровью вся штанина, то следует заподозрить потерю крови, опасную для жизни.

В этой ситуации важно, как можно быстрее, остановить кровотечение. Наиболее быстро это можно сделать, прижав пальцем кровеносный сосуд к прилегающей кости, закрыв рану ладонью или пальцем, наложив жгут.

Лечение ссадин, уколов, мелких порезов, капиллярного кровотечения заключается в смазывании поражённого места 5% раствором йода или 2% раствором бриллиантовой зелени с наложением стерильной повязки. Загрязнённую кожу вокруг раны следует очистить кусочком марли, смоченной одеколоном, спиртом. Нужно хорошо помнить, что ни в коем случае нельзя промывать саму рану.

-При кровотечениях из ран головы. Независимо от характера кровотечения пострадавшего следует усадить или уложить, а к ране прижать марлевый тампон или многократно сложенную чистую ткань, которая, пропитавшись кровью, станет герметичной для воздуха и будет способствовать образованию тромба в повреждённом сосуде.

-при кровотечении из ран щеки или губы прижимают нижнечелюстную артерию на нижней челюсти против малого коренного зуба; кровотечение из ран головы и лица можно остановить также путем прижатия одной из сонных артерий (сбоку от гортани) к шейным позвонкам.

-кровотечение из плечевой артерии можно остановить, вдавив тугой валик из ваты, в подмышечную впадину;

-кровотечения из ран на ноге останавливают путем прижатия бедренной артерии в середине пахового сгиба.

При проникающих ранениях живота рану закрывают стерильной салфеткой, а при выпадении внутренних органов вокруг них накладывают ватно-марлевое кольцо, стерильную салфетку и не туго прибинтовывают. Вправлять в рану выпавшие внутренние органы запрещается. Пострадавшему с таким ранением нельзя давать пить, можно лишь смазывать водой губы.


Сильное артериальное кровотечение из ран на конечностях останавливается наложением выше ран жгута или закрутки. Перед наложением жгута, под него необходимо подложить мягкую подкладку из материи, ваты или марли. Жгут слегка растягивают и делают вокруг конечности несколько витков один к другому, чтобы образовалась широкая давящая поверхность. Концы жгута скрепляют с помощью крючка и цепочки или завязывают. Матерчатый жгут, хлопчатобумажную тесьму - накидывают на конечность и наматывают в несколько слоев. Свободный конец тесьмы затем продевают в пряжку, затягивают как можно туже и закрепляют с помощью закрутки. При отсутствии жгута можно использовать подручные средства (веревку, платок, бинт, брючный ремень), с помощью которых накладывается закрутка. Жгут (закрутка) накладывается не более чем на 1,5 - 2часа, а в холодное время и при лучевых (радиационных) поражениях - не более чем на 1 час, иначе может произойти омертвление тканей. Время наложения жгута (закрутки) обязательно отмечают (карандашом, ручкой) на самой повязке или на бумаге, которую подкладывают под жгут (закрутку).

Жгут, закрутку следует накладывать как можно ближе к кровоточащей ране. Наложенный жгут должен быть хорошо виден, его нельзя закрывать одеждой или бинтом. В холодное время года конечность ниже жгута следует тепло укутать, но не применять искусственное согревание.

Другим надежным способом остановки кровотечения из ран конечностей является максимальное сгибание конечности в суставах с фиксацией ее в таком положении.

При кровотечении из ран кисти и предплечья. Свернуть из ткани валик и расположить его в локтевой сгиб. Согнуть руку в локте и плотно привязать предплечье к плечу.

Кровотечение из плечевой артерии. Расположить валик в подмышечной впадине. Согнутую в локте руку крепко прибинтовать к грудной клетке.

Кровотечение в подмышечной впадине. Согнутые в локтях руки максимально отвести назад и связать в локтевом суставе. При этом подключичная артерия прижимается ключицей к правому ребру.

Данные способы остановки кровотечений не применимы при переломах.

Любая рана может стать опасной не только в результате возникшего кровотечения, но и при заражения её микробами. Чтобы избежать этого, запрещается трогать рану руками, извлекать из неё глубоко сидящие осколки (инородные тела), удалять прилипшие к ней остатки одежды. При пользовании индивидуальным перевязочным пакетом бинт и стерильные подушечки вынимают так, чтобы не касаться их внутренней стороны руками; подушечки накладывают внутренней стороной на рану, при сквозных ранениях - на входное и выходное отверстия и прибинтовывают, конец бинта закрепляют булавкой.

При использовании в качестве повязок подручных средств: простыней, косынок, кусков хлопчатобумажной ткани, на рану необходимо предварительно наложить стерильный материал и слой ваты (вату непосредственно к ране не прикладывать), а затем фиксировать повязку. Если стерильного материала нет, то на участок ткани, который будет прилегать к ране, необходимо накапать несколько капель йода. При этом пятно йода должно быть несколько больше размера раны. Если рана загрязнена землёй, необходимо обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Внутреннее кровотечение. Если пострадавший не может лежать из-за усиливающихся болей в животе или поясничной области, а пытаясь встать или сесть теряет сознание, то у него можно заподозрить внутреннее кровотечение. Если такой пострадавший в течении часа не окажется на хирургическом столе, то, как правило, наступает смерть.

Необходимо обеспечить пострадавшему положение «лёжа на спине» с приподнятыми в коленях ногами, приложить к животу холод. Категорически запрещается предлагать обезболивающие, спазмалгические таблетки, обильное питьё и еду.

5. Оказание первой помощи при травмах.

Травмы – это повреждения организма, вызванные внешним воздействием и сопровождаемое нарушением целостности их функций.

Вывих это смещение концов костей в суставах относительно друг друга с нарушением суставной сумки. Вывих чаще всего случается в плечевом, реже в тазобедренном, голеностопном и локтевом суставах в результате неудачного падения. Характеризуется сильной болью, неподвижностью сустава, изменением его формы. Вывих самостоятельно вправлять нельзя, так как это только усилит страдания пострадавшего и усугубит травму. Рекомендуется зафиксировать повреждённый сустав, дать пострадавшему обезболивающие средства, наложить холодный компресс. При вывихе плечевого сустава рука укладывается на косынку или плотно прибинтовывается к телу.

Растяжения и разрывы связок суставов возникают в результате резких и быстрых движений, которые превышают физиологическую подвижность суставов. Отмечается резкая болезненность в суставе при движении, отёчность, при разрыве связок – кровоподтёк. Первая помощь сводится к наложению давящей повязки, холодного компресса и создание покоя конечности.

Ушибы – это повреждения тканей и органов без нарушения целостности кожи и костей. К основным признакам ушибов относится боль, припухлость и кровоподтёки в месте ушиба. Ушибленной конечности создаётся полный покой, придаётся возвышенное положение, на место ушиба накладывается тугая повязка, можно положить холодный компресс или пузырь со льдом. При сильных болях принимаются обезболивающие средства.

Очень серьёзен по своим последствиям ушиб головы, так как он может сопровождаться сотрясением и ушибом головного мозга. К признакам сотрясения головного мозга относятся потеря сознания на месте происшествия, возможны тошнота и рвота, замедление пульса. Пострадавшему создают полный покой, накладывают холодный компресс. Со всеми предосторожностями больного нужно доставить в больницу. Для перевозки больного кладу спиной на щит, голову на мягкую подушечку. Чтобы зафиксировать голову и шею, на шею накладывается валик – воротник из мягкой ткани.

6. Оказание первой помощи при переломах. Способы иммобилизации.

Переломом называется частичное или полное нарушение целостности кости в результате удара, сжатия, перегиба. При полном переломе обломки кости смещаются относительно друг друга. При неполном – на кости образуется трещина.

Различают закрытые и открытые переломы. При закрытых переломах целостность кожных покровов не нарушена, а при открытых - в области перелома кости имеется рана.

Признаками переломов являются: боль в области повреждения кости, резкая, усиливающаяся при движении, припухлость и кровоподтек. При переломе костей конечностей может быть их деформация, при повреждении ребер затрудняется дыхание, при ощупывании в месте перелома слышен хруст (крепитация). Переломы костей таза и позвоночника часто сопровождается нарушением моче испускания и движения в нижних конечностях.

Нередко при переломах костей повреждаются кровеносные сосуды и нервные стволы, проходящие рядом с ними, что может привести к развитию шока. Повреждение сосудов и нервов может наступить в момент травмы или позже вследствие их ранения острыми осколками костей при небрежном обращении с пораженным.

При переломах пострадавшему необходимо обеспечить покой и неподвижность (иммобилизацию) сломанной кости. Иммобилизация достигается путем наложения стандартных или изготовленных из подручных материалов шин. В качестве подручных средств можно использовать палки трости, лыжи, зонты, доски, фанеру, пучки веток и т.д. Шины накладывают на внешнюю и внутреннюю поверхности сломанной конечности. Необходимо обеспечить неподвижность трёх (в крайнем случае) двух прилегающих к месту перелома суставов. При наложении шин на обнаженную поверхность их необходимо обложить ватой или любым мягким подручным материалом, а затем закрепить бинтом, полотенцем, косынками, ремнями и т. д.

При открытых переломах сначала с помощью жгута останавливают кровотечение, а затем на рану накладывают повязку. После этого пострадавшему вводят обезболивающее средство и обеспечивают иммобилизацию конечности. Если при первом осмотре трудно отличить ушибы и вывихи от переломов костей, то помощь необходимо оказывать, как при переломах.

При переломе костей предплечья руку в локтевом суставе сгибают под прямым углом к туловищу. Шину берут такой длины, чтобы один её конец охватывали пальцы руки, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом, а руку подвешивают на косынке или ремне.

При переломе плечевой кости предплечье сгибают под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча накладывают две шины. Одну с внешней стороны плеча, а другую от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень, косынку. При отсутствии табельной шины или подручных средств согнутую в локте руку подвешивают на косынке, ремне и прибинтовывают к туловищу.

При переломе бедра, необходимо иметь как минимум две большие шины. Одну из них накладывают по наружной поверхности, при этом один ее конец должен находиться подмышкой, а другой немного выступать за стопу. Вторую шину накладывают по внутренней поверхности ноги так, чтобы один ее конец достигал промежности, а другой выступал за край стопы. В таком положении шины прибинтовывают к ноге, а верхнюю часть внешней шины прибинтовывают к туловищу. В случае отсутствия табельных шин или подручных средств поврежденную ногу следует прибинтовать к здоровой.

При переломе ступни первую помощь оказывают также как при переломе бедра.

При переломе таза пострадавшего необходимо уложить на спину и подложить под колени валик (скатку, подушку), чтобы уменьшить напряженность мышц бедер и живота.

Раненного в позвоночник следует очень бережно положить на твердую подстилку (щит, доску, снятую дверь), избегая при этом любых сотрясений и сгибания позвоночника.

При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.

При переломе ключицы в подмышечную впадину с травмированной стороны подкладывают ком ваты и плечо туго прибинтовывают к туловищу и подвешивают на косынке.

При переломах челюсти нужно прикрыть рот и зафиксировать челюсть повязкой.

При переломе костей кисти следует прибинтовать кисть к широкой (шириной с ладонь) шине, которая должна начинаться с середины предплечья, а заканчиваться у конца пальцев. В ладонь повреждённой руки предварительно надо вложить комок ваты, бинта, чтобы пальцы были несколько согнуты. Руку подвесить на косынке к шее.

7. Оказание первой помощи при ожогах.

При воздействии высоких температур (лучистая энергия, пламя, горячий пар, кипяток) у человека возникают термические ожоги. В зависимости от глубины поражения кожи и тканей они делятся на четыре степени.

- Ожоги 1 (легкой) степени характеризуются покраснением кожи и болезненностью.

- Ожоги II степени (средней тяжести). На месте ожога образуются пузыри, с жидкостью.

- Ожоги III степени (тяжелые) сопровождаются омертвением всех слоев кожи.

- Ожоги IV степени (крайне тяжелой). Поражается не только кожа, но и глубоко лежащие ткани (мышцы, сухожилия). При обширных, занимающих больше 10% поверхности тела человека, глубоких ожогах возникает так называемая ожоговая болезнь, которая нередко осложняется ожоговым шоком, особенностями которого являются сильное обезвоживание организма, потеря необходимых для его жизнедеятельности белков, солей, и других веществ. Нарушение в организме белкового и солевого баланса еще в большей степени утяжеляет состояние пораженного. Чем раньше оказывается первая медицинская помощь, тем реже отмечаются осложнения.

При незначительных ожогах (1 степени), когда сохраняется целостность кожного покрова, отсутствуют пузыри, необходимо как можно быстрее охладить поражённый участок кожи. Сделать это можно под струёй холодной воды, льдом, хладонами из автомобильных аптечек (15-20 минут). Это уменьшает боль, глубину прогрева тканей и предотвращает отёк. Затем накладывается сухая, стерильная повязка на поражённый участок.

При сильных ожогах в первую очередь необходимо освободить обожжённую часть тела от одежды. При необходимости одежду разрезают, приставшие к телу части одежды не срывают, а обрезают вокруг и оставляют на месте. Нельзя срезать и срывать образовавшиеся пузыри, касаться ожога руками, смазывать рану мазями, жирами, присыпать содой и т.д. Кожу вокруг ожога протирают спиртом, одеколоном, водой, а на обожженную поверхность накладывают сухую стерильную повязку. Поверх повязки накладывается холод (лёд в полиэтиленовом пакете). Пострадавшему следует принять обезболивающие средства, настойку валерианы.

При обширных ожогах пораженного лучше всего завернуть в чистую простынь, провести все мероприятия по предупреждения шока. Необходимо принять противоболевое средство, дать теплую слегка соленую воду, настойку валерианы и срочно транспортировать в медицинское учреждение.

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно отправить пострадавшего к врачу.

При химических ожогах. Глубина поражения тканей человека при химических ожогах во многом зависит от концентрации вещества и времени его воздействия. Необходимо как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества. Для этого поражённый участок промывают большим количеством холодной воды в течении 15-20 минут. Полностью нейтрализовать химическое вещество при этом не удастся. Поэтому после промывания поражённое место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами и наложить стерильную повязку. На рану обычно кладут кусок стерильной марли или бинта, затем слой ваты и закрепляют повязку с помощью бинта. Бинтуют, как правило, слева направо, закрывая каждым новым витком предыдущий на половину ширины бинта, от узкой части тела к более широкой, т. е. снизу вверх.

При ожоге кислотой следует сделать примочки из щелочных растворов, так как щёлочь нейтрализует кислоту. В домашних условиях это может быть раствор соды (половина чайной ложки на стакан воды) или мыльный раствор.

При ожоге щёлочью следует сделать примочки из кислотных растворов, так как кислота нейтрализует щёлочь. В домашних условиях это может быть раствор борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или столовый уксус, наполовину разбавленный водой.

Нельзя нейтрализовать попавшую в пищевод щёлочь или кислоту, либо промывать желудок водой, вызывая рвоту, так как при обратном движении по пищеводу прижигающая жидкость ещё раз травмирует слизистую оболочку и может произойти отёк гортани. Можно дать пострадавшему выпить не более 3 стаканов воды, разбавляя таким образом попавшую в пищевод кислоту или щёлочь и уменьшая её прижигающее действие. Хороший эффект оказывает в этих случаях приём внутрь молока или разболтанных в воде яичных белков.
  1   2   3

Похожие:

Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconМетодическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Т е м а №3: «Действия сотрудников университета при угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций природного характера»
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconМетодическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Т е м а №5: «Действия сотрудников университета в условиях негативных и опасных факторов бытового характера»
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconПрограмма обучения рабочих и служащих в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Ы от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, пожарной безопасности и безопасности людей на водных объектах и определяет...
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconМетодическая разработка для обучения сотрудников университета (населения) в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №6: «Действия работников организаций при пожаре»
Основные требования пожарной безопасности на рабочем месте и в быту. Инструктаж по пожарной безопасности. Инструкция по введению...
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconПояснительная записка Обучение преподавателей, сотрудников и студентов, а так же должностных лиц в области гражданской обороне ( далее го) и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера,
Правительства Российской Федерации от 4 сентября 2003 г. 3 547 «О порядке подготовки населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций...
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconПостановление от 05. 04. 2012 №257 г. Ростов-на-Дону Об утверждении Положения о подготовке населения в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Утвердить Положение о подготовке населения в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного...
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconРаспоряжение от 16 ноября 2010 г. N 990-ра об организации обучения населения в области гражданской обороны, защиты от чрезвычайных ситуаций природного и
Правительства Российской Федерации от 02. 11. 2000 n 841 "Об утверждении Положения об организации обучения населения в области гражданской...
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconПостановление от 13 сентября 2011 г. N 120/429 об утверждении положения об организации обучения населения кировской области в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
О подготовке населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера (с изменениями, внесенными постановлениями...
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconГражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций в соответствии с федеральными
Примерных программ обучения населения в области безопасности жизнедеятельности, утвержденных Министром мчс россии 28. 03. 2006, и...
Методическая разработка для обучения сотрудников университета в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера тема №7 iconМетодическая разработка для обучения сотрудников гоу впо «хгу им. Н. Ф. Катанова» в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных
Т е м а №1: «Нормативно-правовое регулирование по подготовке к защите населения, материальных и культурных ценностей от опасностей...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница