Професійна спілка робітників морського транспорту України




НазваниеПрофесійна спілка робітників морського транспорту України
страница12/17
Дата17.11.2012
Размер2.61 Mb.
ТипДокументы
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17


Результаты: Клиническая оценка особенностей и эффективности влияния различных методик лечения (общепринятое лечение, назначение СМТ-терапии, применение СМТ-терапии в интенсивном режиме) у больных гипертонической болезнью с сопутствующим синдромом сонных апноэ основывалась на анализе динамики основных клинических, инструментальных данных (показатели суточного мониторирования АД, ночного мониторирования насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом с использованием пульоксиметра, данных эхокардиографии), показателей антропометрических измерений – массы тела, определения чисел лабораторных показателей (липидограммы, коагулограммы).

Анализ изменений клинических и инструментальных параметров у больных ГБ с сопутствующим ССА под влиянием различных методов лечения (общепринятое лечение, СМТ-терапия, СМТ-терапия в интенсивном режиме) показал сходную позитивную направленность действия различных методик лечения. Однако степень происходящих изменений была разной.

После курсового лечения у больных АГ с ССА наблюдалось выраженное улучшение клинического состояния в виде уменьшения или исчезновения основных жалоб. При этом отмечено, что включение в общепринятый комплекс лечения СМТ-терапии обусловливает достижение более выраженного позитивного результата у больных ГБ с ССА (II группа) в сравнении с больными контрольной группы, получавшими общепринятое лечение (I группа). Динамика частоты жалоб больных ГБ с ССА под влиянием лечения различными методами представлена в таблице 2

Под влиянием лечения различными комплексами происходили позитивные изменения, однако выраженность их была разной. Как видно из табл. 2, под влиянием общепринятого лечения (контрольная группа) такие показатели, как избыточная дневная сонливость, засыпание на работе, отсутствие бодрости после сна, исчезали соответственно у 25 %, 50 %, 25 % больных. практических не исчезал (в группе обследованных больных) сильный прерывистый храп, что указывает на слабый терапевтический эффект в отношении влияния на клинические проявления именно ССА, что как раз и указывает на целесообразность и необходимость разработки особой тактики ведения таких больных с включением таких патогенетически обоснованных методов как физические лечебные факторы, а именно – СМТ-терапия.

Выводы: Назначение синусоидальных модулированных токов в интенсивном режиме (2 раза в день в соответствии с суточными биоритмами физиологических функций - колебания АД - в 9-11 часов - и жизненной емкости легких - в 14-15 часов) у больных ГБ с сопутствующим ССА является более эффективным по данным динамики основных клинический проявлений ССА у этой группы больных.

Таким образом, использование физиотерапевтических методов в целом и амплипульс-терапии в частности представляет значительный интерес и открывает новые перспективы для дальнейшего развития этого направления в лечении артериальной гипертензии в сочетании с синдромом сонных апноэ.


Ключевые слова: амплипульс-терапия, артериальная гипертензия, синдром сонных апноэ


Литература:

1. Белов А.М., Григорянц Р.А. Обструктивные нарушения дыхания во время сна: эпидемиология, патофизиология, клинические проявления, лечение // Терапевтический архив.- 2002.- № 11.- С. 82 - 90

2. Белов А.М., Захаров В.Н., Воронин И.М. Обструктивные нарушения дыхания во время сна и нарушения сердечного ритма // Терапевтический архив.- 2004. - № 3.- С 55 - 59

3. Воронин И.М., Белов А.М., Чучалин А.Г. Факторы риска обструктивных нарушений дыхания во время сна // Пульмонология.- 2003.- № 5.- С. 95- 100

4. Залвеян П.А. Ночные гипоксические эпизоды и структурные изменения миокарда левого желудочка у больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией // Терапевтический архив.- 2002.- № 4.- С. 49-53

5. Залвеян П.А., Ощепкова Е.В., Буниатян М.С. Прогностическая ценность степени ночного снижения систолического артериального давления у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической

болезни (7-9 летнее перспективное исследование) // Терапевтический архив.- 2003. - № 1. С 48-51

6. Лазарева Н.В. Ощепкова Е.В. Методические подходы к оценке утреннего подъема артериального давления у больных с гипертонической болезнью //. Терапевтический архив .- 2004. - №4.- С. 65-69

7. Zweiker R., Eber B. Non-dipper related to cardiovascular events in essential hypertensive patients // Acta Med. Austr. – 1994.- № 21 (3).- С.:86-89

Таблица 2

Динамика жалоб у больных ГБ с сопутствующим ССА под влиянием различных комплексов лечения, (абс/%)

Жалобы

Период исследования

I группа (контроль) n=27


II группа (СМТ) n=37

III группа (ВСМТ) n=40

ЛФ n=6

СФ n=13

ТФ n=8

Всего n=27

ЛФ n=6

СФ n=19

ТФ n=12

Всего

n=37

ЛФ n=8

СФ n=19

ТФ n=13

Всего

n=40

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Головная Боль Утренняя

До

1/16,7

5/38,4

7/87,5

13/48,1

2/33,3

8/42,2

12/100

22/59,4

2/25

11/57,8

13/100

26/65

После

0/0

3/23,1

6/75

9/33,3

0/0

4/21,1

5/41,6

9/24,2

0/0

1/5,3

3/23,1

4/10

Головокружение

До

2/33,3

2/15,3

4/50

8/29,6

-

4/21,1

5/41,6

9/24,2

2/25

4/21,1

7/53,8

13/32,5

После

0/0

1/7,7

3/37,5

4/14,8

-

0/0

2/16,6

2/5,6

0/0

0/0

1/7,7

1/ 2.5

Боли в области сердца

До

3/50

5/38,4

6/75

14/51,8

3/50

12/63,2

12/100

27/72,9

3/37,5

14/73,6

12/92,3

29/72.5

После

0/0

2/15,4

2/25

4/14,8

0/0

4/21,1

4/33,3

8/22

0/0

3/15,7

2/15,3

5/12,5

Нарушение зрения

До

1/16,7

2/15,3

5/62,5

8/29,6

2/33,3

4/21,1

6/50

12/32,4

1/12,5

6/31,5

6/46,2

13/32,5

После

1/16,7

2/15,3

5/62,5

8/29,6

2/33,3

2/10,5

4/33,3

8/22

0/0

2/10,5

3/23,1

5/12,5

Раздражительность

До

-

3/23,1

3/37,5

6/22,2

1/16,7

4/21,1

4/33,3

9/24,2

1/12,5

5/26,3

5/38,4

11/27,5

После

-

17,7

3/37,5

4/14,8

0/0

1/5,3

2/16,6

3/8,1

0/0

2/10,5

1/7,7

3/7,5

Шум в ушах

До

1/16,7

2/15,3

3/37,5

6/22,2

-

3/15,9

2/16,6

5/13,5

1/12,5

4/21,1

3/23,1

8/20

После

1/16,7

2/15,3

3/37,5

6/22,2

-

2/10,5

1/8,3

3/8,1

1/12,5

2/10,5

1/7,7

4/10

Похолодание конечностей

До

3/50

6/46,2

5/62,5

14/51,8

2/33,3

10/52,6

11/91,6

23/62,1

1/12,5

11/57,8

12/92,3

24/60

После

2/33,3

5/38,4

5/62,5

12/44,4

0/0

4/21,1

7/58,2

11/29,7

0/0

3/15,7

4/30,7

7/17,5

Судороги в ногах

До

-

2/15,3

2/25

4/14,8

1/16,7

4/21,1

3/25

8/22

1/12,5

3/15,7

4/30,7

8/20

После

-

2/15,3

2/25

4/14,8

1/16,7

2/10,5

2/16,6

5/13,5

0/0

0/0

1/7,7

1/ 2.5

Избыточная дневная сонливость

До

5/83,3

13/100

8/100

26/96,3

5/83,3

19/100

12/100

36/97,3

7/87,5

19/100

13/100

39/97,5

После

3/50

1/84,5

8/100

22/81,4

1/16,7

10/52,6

5/41,6

16/44

1/12,5

4/21,1

1/7,7

6/15
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17

Похожие:

Професійна спілка робітників морського транспорту України iconПрофесійна спілка робітників морського транспорту України
Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук...
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconПрофесійна спілка робітників морського транспорту України
В. Г. Руденко ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В....
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 організація медико-профілактичної служби
Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук...
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 організація медико-профілактичної служби
Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук...
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 організація медико-профілактичної служби
Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук...
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 організація медико-профілактичної служби
Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук...
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 медичні та екологічні проблеми приморських регіонів
Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук...
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 організація медико-профілактичної служби
В. Г. Руденко ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В....
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 організація медико-профілактичної служби
В. Г. Руденко ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В....
Професійна спілка робітників морського транспорту України iconУкраїни, 1999 Професійна спілка робітників морського транспорту України, 1999 Фонд морської медицини, 1999 організація медико-профілактичної служби
В. Г. Руденко ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В....
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница