Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области




Скачать 270.32 Kb.
НазваниеРоссийской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области
страница1/2
Дата02.09.2012
Размер270.32 Kb.
ТипПлан-конспект
  1   2


Министерство внутренних дел Российской Федерации

Центр профессиональной подготовки ГУВД по Челябинской области


ПЛАН-КОНСПЕКТ


по блоку № 5: Методы оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

для подготовки водителей к управлению транспортными средствами категории «В», оборудованными устройствами для подачи специальных световых и звуковых сигналов.

по модулю 5.4: Порядок оказания первой помощи при термических воздействиях на организм лиц, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях


Челябинск

2011

УТВЕРЖДАЮ

Начальник Центра

профессиональной подготовки

ГУВД по Челябинской области

полковник милиции

Ю.А.Дубченко

«____»_____________2011г.


ПЛАН-КОНСПЕКТ

для проведения занятий

по блоку № 5: Методы оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

для подготовки водителей к управлению транспортными средствами категории «В», оборудованными устройствами для подачи специальных световых и звуковых сигналов

по модулю 5.4: Порядок оказания первой помощи при термических воздействиях на организм лиц, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях

Цель занятия:

1.Ознакомить слушателей с видами ожогов и холодовой травмы, их основными проявлениями.

2.Обучить основным правилам и последовательности оказания помощи при указанных повреждениях у разных категорий пострадавших.

3.Отработать приемы и порядок оказания первой помощи пострадавшим в ДТП с единичными и множественными повреждениями.

Количество часов: 2 часа

Вид занятия: урок

Место проведения занятия: специализированная аудитория

Материальное обеспечение: план-конспект, слайды, робот-тренажёр Гоша, ИПП-1, бинты, шины, жгуты, носилки, учебные фильмы «Оказание доврачебной помощи» (15 мин.), «Пока 03 в дороге» (15мин.), «анатомия человека» (15мин), теле- и видеоаппаратура.

Литература:

Нормативные акты:

1. Конституция Российской Федерации - М.: Юрид. литер., 2009.

2. О первоочередных мерах по обеспечению безопасности дорожного движения: Указ Президента РФ от 22 сентября 2006 г. № 1042.// СЗ РФ. – 2006. - №10. – ст 318.

3. Уголовный кодекс Российской Федерации : федеральный закон от 13 июня 1996 года № 63-ФЗ (текст с изм. и доп. на 1 декабря 2010 года). – М. : Эксмо, 2010.

4. Гражданский кодекс Российской Федерации часть первая от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ, часть вторая от 26 января 1996 г. № 14-ФЗ, часть третья от 26 ноября 2001 г. № 146-ФЗ и часть четвертая от 18 декабря 2006 г.№ 230-ФЗ (с изменениями и дополнениями на 27 июля 2010 года). – М. : Эксмо, 2010.

5. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-I (с изменениями и дополнениями на 27 декабря 2009 года).// Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР. Издательство "Юридическая литература", 19 августа 1993, N 33, ст. 1318

6. О милиции [Текст] : федеральный закон от 18 апреля 1991 года № 1026 – 1 (с изм. и доп. на 2010 год). – М. : ООО «Издательство «Эксмо», 2010.

7. О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: федеральный закон Российской Федерации от 02 июля 1992 года № 3185-1 (в ред. ФЗ № 122-ФЗ от 22.08.2004 г.) // Ведомости СНД и ВС РФ. - 1992. - № 33. - Ст. 1913.

8. О безопасности дорожного движения: федеральный закон Российской федерации от 10 декабря 1995г. № 196-ФЗ // СЗ РФ. – 1996. - №6. – ст 508.

9. Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.: Постановление Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522 \\ Собрание законодательства Российской Федерации. Издательство "Юридическая литература", 27 августа 2007, N 35, ст. 4308

10. О подготовке и допуске водителей к управлению транспортными средствами, оборудованными устройствами для подачи специальных световых и звуковых сигналов: Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2007 г. № 876 (с изменениями от 14 февраля 2009 г.) . – Режим доступа: http: \\ www.consultant.ru.

11. Об утверждении инструкции по определению критериев и порядка определения моментов смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий: приказ Министерства здравоохранения РФ от 04.марта.2004г. № 73. – Режим доступа: http: \\ www.consultant.ru.

Основная:

1. Величко, В.Н. Основы доврачебной помощи: учебник для сотрудников ОВД. // В.Н.Величко ; - М.,2008г. – 450ст.

2. Гудков, В.А. Основы первой медицинской помощи: учебное пособие / В.А.Гудков , Э.В.Артишевский – Челябинск. - ЧЮИ МВД РФ. - 2008г. – 180ст.

3. Гурочкин, Ю.Д. Судебная медицина: учебник для студентов юрид. и мед. вузов / Ю. Д. Гурочкин, Ю. И. Соседко.-М:Эксмо,2008 .-320с.

Дополнительная:

1. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека: В 3томах - М.,1990г.

2. Элькин, М.А. Острый живот: монография. / М.А.Элькин - Л.1996г. – 58ст.

3. Фишкин А.В. Справочник неотложной помощи / А.В.Фишкин.- М..Издательство «Экзамен»,2007г. – 325ст.

4. Клипина, Т.Ю. Справочник медицинской сестры / Т.Ю.Клипина, А.К.Джамбекова. – М.. Издательство «Экзамен»,2006г. – 416ст.

5. Судебная медицина : учебник./ Под ред. В.В. Томилина. - М. 1987 г. – 380с.


План проведения занятия и расчёт времени

1.Вводная часть ( 10 минут ):

1.Организационный момент (доклад командира учебной группы, приветствие, проверка личного состава, сообщение о ходе предстоящего занятия).

2.Опрос слушателей по предыдущим темам. Вопросы:

- продемонстрировать приёмы оказания первой помощи пострадавшему с черепно-мозговой травмой.

- продемонстрировать способы придания транспортного положения пострадавшему в сознании, без сознания.

- продемонстрировать приёмы и порядок оказания первой помощи пострадавшему с травмой груди.

- продемонстрировать приёмы оказания первой помощи при закрытой и открытой травмах живота.

II.Основная часть (70 минут ):

1.Вступительное слово руководителя занятия

2.Вопросы, рассматриваемые на занятии:

1) Первая помощь при термических, химических ожогах и ожоговом шоке.

2) Первая помощь при отморожении и переохлаждении.

3) Первая помощь при политравме.

4) Демонстрация слайдов и отрывков из видеофильмов.

III.Заключительная часть ( 10 минут ):

1.Ответы на вопросы слушателей.

2.Подведение итогов занятия.

3.Задание на самостоятельное изучение: Подготовка к зачёту.

Литература: Гудков, В.А. Основы первой медицинской помощи: учебное пособие / Гудков В.А., Артишевский Э.В. – Челябинск. - ЧЮИ МВД РФ. - 2008г.

Величко, В.Н. Основы доврачебной помощи: учебник для сотрудников ОВД. // В.Н.Величко ; - М.,2008г.

5.4.1 Первая помощь при термических, химических ожогах и ожоговом шоке

Ожоги - повреждения тканей, возникающие от местного термического, химического или лучевого воздействия, что, соответственно, приводит к разделению ожогов на:

а) термические (воздействие высокой температуры);

б) химические (действие кислот и щелочей);

в) лучевые (действие лучистой энергии).

При ожогах страдает, прежде всего, кожа, выполняющая в организме ряд важных функций. Она регулирует температуру тела, выделяет из организма некоторую часть продуктов обмена веществ, предохраняет организм от проникновения болезнетворных бактерий.

Тяжесть ожога не только зависит от степени, но и от обширности (площади) ожогов.

Площадь поражения у взрослого человека определяется по правилу «девятки»: 9% поверхности тела - площадь головы и шеи; 9% - площадь одной руки; 18% - площадь кожи одной ноги; 18% - передняя или задняя поверхность туловища; 1% - площадь поверхности половых органов и промежности.

За счет повреждения тканей в обожженных местах образуются ядовитые продукты распада, которые, проникая в кровь, разносятся по всему организму.

По этой же причине на обожженных участках создаются благоприятные условия для развития бактерий. Раны начинают гноиться. В то же время кровь теряет плазму, сгущается и перестает в достаточной мере выполнять основную функцию - снабжение организма кислородом.

При ожогах, захватывающих более половины поверхности тела, возникает серьезная опасность для жизни пострадавшего. При обширных ожогах может развиться шок.

Термические ожоги - наиболее распространенный вид поражений и составляют 90-95% всех ожогов. Возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры - пламя, кипяток, горячая жидкость, пар.

Степень повреждения тканей организма зависит от длительности действия повреждающего агента, его температуры, физического состояния (жидкость, пар, пламя), от локализации, обширности поражения.

Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящийся под давлением. При ожогах всегда наблюдается общая реакция пострадавшего, которая находится в прямой зависимости от площади поражения и его индивидуальных особенностей (возраст, общее состояние).

Если при небольших ожогах общая реакция проявляется лишь естественной реакцией на боль и не влечет за собой функциональных изменений, то при обширных ожогах всегда возникают разной выраженности нарушения жизнедеятельности органов и систем, вплоть до самых тяжелых, ведущих к смерти.

Чем распространеннее и глубже поражение, тем большую опасность оно представляет для жизни. Ожог 1/3 поверхности тела часто оканчивается смертью.

В зависимости от глубины поражения кожи и живой ткани ожоги делятся на четыре степени:

Ожог I степени - появляются покраснение кожи, отечность и болезненность. Это самая легкая степень ожога, характеризуется развитием воспаления кожи. Явления довольно быстро проходят. На месте ожога остается пигментация, затем - шелушение кожи;

Ожог II степени - образование пузырей. Характеризуется развитием более выраженной воспалительной реакции. Покраснение кожи сопровождается сильной болью, с отслоением верхнего слоя кожи и образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка желтоватой жидкостью. Сильное раздражение нервных окончаний, располагающихся в месте ожога, приводит к сильной боли.

При ожоге II степени не повреждаются глубокие слои кожи. Если не происходит инфицирования ожоговой поверхности, то через неделю все слои кожи восстанавливаются. Если же пузыри инфицируются, заживление значительно замедляется и лечение затягивается до месяца.

Ожоги III степени - сопровождаются глубокими разрушениями кожи и мышечных тканей. Они делятся на 2 подгруппы:

Ожоги III – А степени - На месте ожога появляются обширные, напряженные, с желеобразным содержимым или разрушенные, пузыри. На месте разрушенного пузыря - влажная розовая поверхность с участками белесого цвета. Болевая чувствительность снижена. Происходит частичное поражение росткового слоя и базального слоя кожи, некроз (отмирание) слоев кожи, но поражаются не все слои.

Ожоги III – Б степени - Происходит поражение всех слоев кожи (полный некроз). Появляются обширные пузыри с кровянистым содержимым. На месте разрушенных пузырей образуется плотный, сухой, темно-серого цвета струп, состоящий из белка клеток, тромбов сосудов кожи.

Заживление таких ожогов протекает очень медленно, на месте повреждения развивается грануляционная ткань, которая постепенно заменяется на соединительную с образованием грубого звездчатого рубца. Нервные окончания при этой степени ожога омертвевают, поэтому, особенно в начальной стадии, они менее болезненны, чем ожоги II степени.

Ожоги IV степени - самая тяжелая форма ожога, при которой повреждается вся толща кожи, мышцы, сухожилия, кости. При этой степени ожога происходит обугливание кожи и подлежащих тканей.

Ожоги считаются опасными для жизни, если при первой степени поражено 50% поверхности тела и более, при II степени – более 30%, при III степени – более 25%.

Заживление ожогов III и IV степени идет медленно, и нередко закрыть ожоговые поверхности можно только методом пересадки кожи.

При обширных ожогах II, III, IV степени, захватывающих более 15 - 20% поверхности тела, возможна ожоговая болезнь, сопровождающаяся резким ухудшением состояния пострадавшего.

В течении ожоговой болезни выделяют четыре периода:

1) ожоговый шок;

2) острая ожоговая токсемия;

3) ожоговая инфекция;

4) выздоровление.

Мы рассмотрим только один период - ожоговый шок, который может развиться у пострадавшего до его транспортировки в лечебное учреждение и зависит от площади и степени ожога.

Ожоговый шок - первый период ожоговой болезни, продолжительность его от нескольких часов до нескольких суток и определяется площадью и величиной поражения.

Его степень зависит от обширности ожога:

- при общей площади поражения до 20% развивается легкий ожоговый шок;

- от 20—60% - тяжелый;

- при более обширном поражении - крайне тяжелый ожоговый шок.

Основным показателем шока является бессознательное состояние. При шоке нарушаются функции почти всех органов человека, происходит резкое изменение обмена веществ, падают температура и кровяное давление.

Первая помощь при ожогах:

- Необходимо пострадавшего вынести из сферы действия термического агента.

- Горящую или тлеющую одежду необходимо немедленно затушить, а затем осторожно снять, не нанося при этом дополнительную травму.

- Произвести быстрое охлаждение обожженных участков. Оно может быть осуществлено с помощью длительного промывания холодной водой, прикладывания полиэтиленовых пакетов или резиновых пузырей со льдом, снегом, холодной водой. Это все способствует ограничению глубины термического повреждения, уменьшает боль и предотвращает развитие отека. Если нет возможности осуществить охлаждение перечисленными методами, необходимо оставить обожженную поверхность на некоторое время открытой с целью охлаждения ее воздухом.

- Прилипшую к местам ожоговых ран одежду не снимать (!), ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды.

- Для предупреждения инфицирования ожогов необходимо на место ожога наложить стерильную салфетку, бинт. При отсутствии стерильного материала ожоговую поверхность можно закрыть чистой хлопчатобумажной тканью, смоченной спиртом, водкой, раствором марганца; такие повязки уменьшают боль.

- В случае развития ожогового шока необходимо пострадавшего уложить в таком положении, которое наименее болезненно для него, тепло укрыть, дать выпить горячий крепкий кофе или чай с небольшим количеством водки или вина.

- Большое значение при оказании первой помощи обожженному, особенно в случаях обширных площадей ожога, имеет организация транспортировки в лечебное учреждение.

При обширных ожогах пострадавшего лучше завернуть в чистую простыню и срочно транспортировать в больницу

Перед транспортировкой, необходимо создать ему такое положение, при котором кожа на поврежденных участках будет максимально растянута.

Так, при ожогах внутренней поверхности локтевого сгиба руку фиксируют в разогнутом положении; при ожоге ладонной поверхности кисти рука фиксируется с максимальным разгибанием кисти и пальцев.

Транспортировать пострадавшего с обширными ожогами следует крайне осторожно, лежа на той части тела, которая не повреждена ожогом.

Следует постоянно помнить, что охлаждение резко ухудшает его состояние, поэтому необходимо тепло укутать его и во время транспортировки давать горячие напитки.

Народные средства при термических ожогах III степени с небольшой поверхность поражения:

1. Прикладывают к месту ожога истолченные листья подорожника большого и прибинтовывают.

2. Прикладывают к месту ожога кашицу из свежих листьев лопуха большого.

3. В виде повязки используют свежие листья капусты.

4. Морковь или картофель в тертом виде прикладывают на больное место в вида компресса, меняя по мере подсыхания.

5. Смазывают пораженный участок растительным маслом ( только после длительного охлаждения места ожога).

7. Делают компрессы из сока тыквы.


Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляной, серной, азотной, уксусной, карболовой и т.п.) и щелочей (едкий калий, едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и солей тяжёлых металлов (нитрат серебра, хлорид цинка).

Химические ожоги возникают при неосторожном обращении с вышеназванными веществами, на производстве, в быту. Бывают случаи, когда кислоты и щелочи по ошибке принимают за алкогольные напитки или за воду; иногда наблюдается умышленное поливание этими препаратами, а также прием их внутрь с целью самоубийства.

Тяжесть и глубина повреждения зависят от вида и концентрации химического вещества, продолжительности его воздействия. Менее стойки к воздействию химических веществ слизистые оболочки, кожные покровы промежности и шеи, более - подошвенные поверхности стоп и ладонные поверхности кистей.

Изменения в тканях при химических ожогах насту­пают такие же, как и при термических ожогах:

I степень - эритема - покраснение кожи, чувство жжения, боль незначительная;

II степень - образование пузырей с прозрачным или мутноватым содержимым, боли значительно сильнее;

III степень - глубокий ожог с поражением всех слоев кожи, происходит омертвение тканей и образование струпа.

В случае воздействия кислоты струп сухой, четко очерченный, темно-коричневый или черный.

При воздействии щелочи струп без четких очертаний, влажный, серо-грязного цвета. Эти отличительные черты надо знать для оказания первой помощи, так как она имеет значительное отличие в каждом случае.


Первая помощь при химических ожогах кислотами и щелочами.

Сначала с пострадавшего снимают одежду и белье, при этом необходима осторожность, чтобы самому не получить ожог.

Поврежденные кислотой места ожога в течение 15-20 минут обмывают струёй холодной воды. Хороший эффект дает обмывание мыльной водой или 3%-ным раствором питьевой соды (1 чайная ложка порошка соды на 1 стакан воды). Затем накладывают сухую асептическую повязку или смоченную тем же раствором соды.

Места ожогов, вызванных щелочами, также промывают струёй холодной воды, а затем обрабатывают 2%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты, можно лимонным соком. После этого накладывается марлевая повязка или просто чистая ткань.

Ожоги, вызванные фосфором, отличаются от других химических ожогов тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог становиться комбинированным - химическим и термическим.

Первая помощь в этом случае: обожженную часть тела погрузить в воду, под водой палочкой или ватой удалить кусочки фосфора. Можно кусочки фосфора смыть струёй воды. Если есть возможность, обработать обожженную поверхность 5%-ным раствором медного купороса и наложить стерильную повязку или закрыть чистой тканью.

Ожоги негашеной известью и концентрированной кислотой в отличие от всех остальных химических ожогов нельзя обрабатывать водой, поскольку при попадании на них воды выделяется тепло, что может дополнитель­но вызывать термическое повреждение.

Обширные ожоги различными химическими веществами могут приводить к значительным изменениям во внутренних органах. Так, фосфор и его соединения оказывают токсическое действие на почки, фосфорные кислоты вызывают поражения печени. Все пострадавшие в результате химических ожогов должны быть доставлены в лечебное учреждение.

Ожоги лучистой энергией - это ожоги при воздействии ультрафиолетовыми лучами (УФЛ). Встречаются у альпинистов и жителей Крайнего Севера, вследствие того, что снег является хорошим отражателем естественных УФЛ испускаемых солнцем.

В быту и на производстве поражение глаз УФЛ может произойти при электро- и газосварке, от лампы дневного света, ртутно-кварцевых ламп (ремонт, замена лампы).

Поражение глаз при УФЛ в основном проявляется ожогом I степени. Это связано с тем, что верхний слой роговицы глаза рефлекторно защищает от ультрафиолетовых лучей. Ожог глаз обычно проявляется через 4-6 часов светобоязнью, болью в глазах, слезотечением. При осмотре выявляются гиперемия (покраснение) и отек глаз и века.

При солнечных ожогах в зависимости от времени и интенсивности обучения на теле могут оставаться пигментация кожи (загар), пузыри или некроз кожи.

Первая помощь прикладывание на глаза холодных примочек с водой, но лучше с охлажденным заваренным чаем. Пострадавшего необходимо положить в затемненное помещение, обеспечить покой и с повязкой на глазах доставить в лечебное учреждение.

  1   2

Похожие:

Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconРоссийской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области
Методы оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconРоссийской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области
Методы оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconРоссийской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области
Методы оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconРоссийской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области
Методы оказания первой помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconПлан-конспект по блоку №6: Теоретические основы и практические навыки безопасного управления транспортным средством категории «В» в различных условиях
Министерство внутренних дел Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области план-конспект
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconПлан-конспект по блоку №6: Теоретические основы и практические навыки безопасного управления транспортным средством категории «В» в различных условиях
Министерство внутренних дел Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области план-конспект
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconОтчет о результатах совместной с контрольно-счетными органами
Мвд россии, в том числе в: Главном управлении Государственной инспекции безопасности дорожного движения мвд россии, Государственных...
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconПостановление Правительства Челябинской области от 16 ноября 2011 г. N 391-п "о территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год"
...
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconЗаконодательные акты Российской Федерации, поручение Президента Российской Федерации от 2 июля
В целях создания в Челябинской области нормативно-технических, организационных, инфраструктурных и инвестиционных условий для повышения...
Российской Федерации Центр профессиональной подготовки гувд по Челябинской области iconЗаконодательные акты Российской Федерации, поручение Президента Российской Федерации от 2 июля
В целях создания в Челябинской области нормативно-технических, организационных, инфраструктурных и инвестиционных условий для повышения...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница