Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год




НазваниеОб утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год
страница1/15
Дата15.10.2012
Размер1.67 Mb.
ТипДокументы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15



администрация ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

постановление


24.12.2010 № 266а


Об утверждении областной Программы государственных
гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории
Томской области на 2011 год


В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи на территории Томской области, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 № 782
«О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год» и руководствуясь постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 № 255
«О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией»,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить областную Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Томской области на 2011 год согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Департаменту по информационной политике и работе с общественностью Администрации Томской области обеспечить опубликование настоящего постановления в средствах массовой информации.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на заместителя Губернатора Томской области по социальной политике
Самокиша В.И.


Губернатор Томской области В.М.Кресс


О.С.Кобякова

118017.doc

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Администрации Томской области

от 24.12.2010 № 266а


Областная Программа государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Томской области на 2011 год


1. Общие положения


Областная Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год (далее – Программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения Программы, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь,
а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации, а также гражданам, приравненным
в правах к гражданам Российской Федерации, (далее – граждане) на получение бесплатной медицинской помощи на территории Томской области за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования.

Настоящая Программа включает в себя:

перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно;

условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;

порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан
в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы;

критерии качества и доступности медицинской помощи;

нормативы объема медицинской помощи;

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;

подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой;

порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь;

перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи (приложение № 1 к Программе);

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии
с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются
по рецептам врачей бесплатно (приложение № 2 к Программе);

перечень медицинских учреждений и других организаций, участвующих
в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение № 3 к Программе);

государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим организациям, участвующим в реализации Программы (приложение № 4 к Программе);

стоимость Программы по источникам финансового обеспечения (приложение № 5 к Программе);

стоимость Программы по условиям ее предоставления (приложение № 6
к Программе).

Программа разработана исходя из нормативов объема медицинской помощи
(по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов
на оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Томской области, устанавливаемых в бюджетах всех уровней по разделу «Здравоохранение» функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации, бюджетах Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Томского территориального фонда обязательного медицинского страхования.

В реализации настоящей Программы участвуют допущенные в установленном порядке медицинские учреждения и другие организации независимо от организационно-правовой формы, имеющие соответствующие лицензии (приложение № 3 к Программе), на основе утвержденных в установленном порядке заданий по реализации Программы (далее – задания).

Департамент здравоохранения Томской области доводит задания
до подведомственных ему областных государственных учреждений здравоохранения одновременно с объемами бюджетных ассигнований и лимитами бюджетных обязательств.

Органы местного самоуправления муниципальных образований Томской области
в сфере здравоохранения после утверждения местных бюджетов и бюджета Томского территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год доводят откорректированные задания по реализации настоящей Программы до муниципальных учреждений здравоохранения в части объемов бюджетных ассигнований и заданий
в части областной Программы обязательного медицинского страхования
до муниципальных учреждений здравоохранения, федеральных учреждений здравоохранения, ведомственных учреждений здравоохранения и учреждений частной системы здравоохранения.


2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой гражданам бесплатно


1. В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе
во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики, центрах здоровья, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

Медицинская помощь гражданам предоставляется:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские,
а также санатории.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан
в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами лечебного питания.

2. Схема взаимосвязей групп болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи гражданам.



№ п/п

Группы болезней
и состояний

Класс по МКБ-10<1>

Перечень специалистов, оказывающих помощь <2>

Перечень профилей стационарных отделений
<2>

1

2

3

4

5

1.

Инфекционные, паразитарные болезни

I

Инфекционист, педиатр, терапевт, паразитолог,
врач общей практики
(семейный врач)

Инфекционное,
педиатрическое

2.

Болезни, передаваемые половым путем <3>

I

Дерматовенеролог,
врач общей практики
(семейный врач)

Дерматовенерологическое, инфекционное

3.

Туберкулез <3>

I

Фтизиатр, торакальный
хирург, хирург

Туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое

4.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) <3>

I

Инфекционист

Инфекционное

5.

Новообразования
<4>

II

Онколог,
онколог-гинеколог,
онколог-радиолог

Онкологическое,
лучевой терапии,
хирургическое,
гинекологическое

6.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ
и иммунитета

IV

Эндокринолог, терапевт,
педиатр, хирург, врач
общей практики (семейный
врач), иммунолог

Эндокринологическое, терапевтическое,
педиатрическое, хирургическое

7.

Болезни крови и
кроветворных
органов и отдельные нарушения,
вовлекающие
иммунный
процесс

III

Гематолог, терапевт, педиатр, иммунолог, врач
общей практики (семейный
врач)

Гематологическое, иммунологическое, терапевтическое, педиатрическое

8.

Психические
расстройства и
расстройства
поведения <3>

V

Психиатр, психотерапевт,
психолог

Психиатрическое,
психотерапевтическое

9.

Наркологические
заболевания <3>

V

Нарколог

Наркологическое

10.

Болезни нервной
системы

VI

Невролог, нейрохирург,
терапевт, гериатр,
педиатр, врач общей
практики (семейный врач)

Неврологическое,
нейрохирургическое,
педиатрическое,
терапевтическое


1

2

3

4

5

11.

Болезни глаза и
его придаточного
аппарата

VII

Офтальмолог, хирург,
врач общей практики
(семейный врач)

Офтальмологическое

12.

Болезни уха и
сосцевидного
отростка

VIII

Отоларинголог, хирург, сурдолог-отоларинголог,
врач общей практики
(семейный врач)

Отоларингологическое,
хирургическое

13.

Болезни системы
кровообращения

IX

Кардиолог, ревматолог,
терапевт, педиатр, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый
хирург, хирург, гериатр,
врач общей практики
(семейный врач)

Кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, торакальной хирургии,
кардиохирургическое,
сосудистой хирургии

14.

Болезни органов
дыхания

X

Пульмонолог, терапевт,
педиатр, аллерголог-иммунолог, торакальный
хирург, хирург, врач общей практики (семейный врач)

Пульмонологическое,
терапевтическое,
аллергологическое,
торакальной хирургии,
хирургическое, иммунологическое

15.

Болезни органов
пищеварения

XI

Гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог, врач общей практики (семейный врач)

Гастроэнтерологическое,
терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, проктологическое

16.

Заболевания зубов и полости рта

XI

Стоматолог, стоматолог-хирург, челюстно-лицевой
хирург, врач общей практики (семейный врач)


Стоматологическое, челюстно-лицевой
хирургии, хирургическое

17.

Болезни мочеполовой системы

XIV

Нефролог, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр, уролог, хирург, врач общей практики
(семейный врач)

Нефрологическое, терапевтическое, гинекологическое, отделение патологии беременных, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки)

18.

Болезни женских
половых органов

XIV

Акушер-гинеколог,
врач общей практики (семейный врач)

Гинекологическое




1

2

3

4

5




19.

Беременность,
включая аборты
по медицинским
и социальным
показаниям,
роды,
послеродовой
период

XV

Акушер-гинеколог,
врач общей практики
(семейный врач)

Акушерское,
гинекологическое




20.

Болезни кожи и
подкожной
клетчатки

XII

Дерматовенеролог,
аллерголог, хирург,
терапевт, ревматолог,
педиатр, врач общей
практики (семейный врач)

Дерматологическое,
аллергологическое,
хирургическое,
терапевтическое,
ревматологическое,
педиатрическое




21.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

XIII

Ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед, хирург, врач общей практики (семейный врач)

Ревматологическое,
терапевтическое,
педиатрическое,
хирургическое,
травматологическое




22.

Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения
у детей

XVII

Хирург, детский хирург,
нейрохирург, отоларинголог,
кардиохирург,
стоматолог-хирург, офтальмолог,
травматолог-ортопед,
врач-генетик

Хирургическое,
отоларингологическое,
кардиохирургическое,
стоматологическое,
челюстно-лицевой
хирургии,
офтальмологическое




23.

Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения
у взрослых

XVII

Хирург, нейрохирург,
отоларинголог,
кардиохирург,
стоматолог-хирург,
травматолог-ортопед,
врач-генетик

Хирургическое,
отоларингологическое,
кардиохирургическое,
стоматологическое,
челюстно-лицевой
хирургии,
ортопедическое,
медико-генетическая
консультация




24.

Отдельные состояния, возникающие
у детей
в перинатальном
периоде

XVI

Неонатолог

Патологии новорожденных

25.

Травмы

XIX

Травматолог-ортопед,
нейрохирург, хирург,
врач общей практики
(семейный врач)

Травматологическое,
ортопедическое,
нейрохирургическое,
хирургическое

26.

Ожоги

XIX

Травматолог-ортопед,
хирург, детский хирург,
врач общей практики
(семейный врач)

Ожоговое,
травматологическое,
хирургическое

1

2

3

4

5

27.

Отравления и другие воздействия
внешних причин

XIX

Токсиколог, терапевт,
педиатр, хирург, врач
общей практики (семейный
врач)

Токсикологическое,
терапевтическое,
педиатрическое,
хирургическое

28.

Симптомы,
признаки,
отклонения
от нормы,
выявленные
при клинических
и лабораторных
исследованиях,
не классифициро-ванные в других рубриках

XVIII

Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если диагноз не установлен, оплата производится либо из бюджета, либо из средств обязательного медицинского страхования в случае, если медицинские организации работают в системе обязательного медицинского страхования

29.

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты
с медицинскими организациями

XXI




_______________________________________

<1> МКБ-Х – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра, принятая 43-й Всемирной ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 № 170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра»).

<2> Перечень дополняется в рамках действующей номенклатуры специальностей
и профилей отделений.

<3> Помощь оказывается за счет бюджетов всех уровней.

<4> Помощь оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования
и бюджетов всех уровней.

Отсутствие обозначений – помощь оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования.


3. Источники финансирования медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно.

Медицинская помощь на территории Томской области оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации,
в том числе средств бюджетов государственных фондов обязательного медицинского страхования:

1) медицинская помощь, оказываемая в рамках областной Программы обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с областной Программой обязательного медицинского страхования (далее – областная Программа ОМС), являющейся составной частью Программы и предусматривающей первичную медико-санитарную, специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами
в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:

а) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

б) новообразования;

в) болезни эндокринной системы;

г) расстройства питания и нарушения обмена веществ;

д) болезни нервной системы;

е) болезни крови, кроветворных органов;

ж) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

з) болезни глаза и его придаточного аппарата;

и) болезни уха и сосцевидного отростка;

к) болезни органов дыхания;

л) болезни системы кровообращения;

м) болезни органов пищеварения;

н) болезни мочеполовой системы;

о) болезни кожи и подкожной клетчатки;

п) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

р) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

с) врожденные аномалии (пороки развития);

т) деформации и хромосомные нарушения;

у) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

ф) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Кроме того, в рамках областной Программы обязательного медицинского страхования может оказываться медицинская помощь, предоставляемая в санаториях. Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования формируются в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Томской области. Областная Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования;

2) медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетных ассигнований всех уровней:

а) за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:

дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства;

дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения Российской академии наук, Сибирского отделения Российской академии наук при условии размещения в этих учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи;

специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях, в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным заданием в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

скорая медицинская помощь, а также первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, за исключением затрат, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования;

лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются субсидии областному бюджету на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением учреждений здравоохранения, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в областной бюджет, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

б) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета предоставляются:

специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь, оказываемая областным государственным учреждением здравоохранения (далее – ОГУЗ) «Томская областная клиническая больница» в соответствии с действующим законодательством;

специализированная медицинская помощь, оказываемая областными государственными учреждениями здравоохранения при заболеваниях, передаваемых половым путем, заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (ОГУЗ «Томский областной кожно-венерологический диспансер»), туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в учреждениях здравоохранения федерального подчинения, сверх квоты, установленной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также высокотехнологичная специализированная медицинская помощь в областных государственных учреждениях здравоохранения и медицинских организациях, определенных в соответствии с действующим законодательством;

лекарственные препараты в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей,
с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации;

обеспечение донорской кровью и ее компонентами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках настоящей Программы;

в) за счет бюджетных ассигнований местных бюджетов, за исключением муниципальных образований, медицинская помощь населению которых в соответствии
с законодательством Российской Федерации осуществляется федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, предоставляются:

скорая медицинская помощь за исключением специализированной (санитарно-авиационной);

первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований соответствующего бюджета осуществляется обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами и иными средствами (включая химиотерапевтические препараты для больных гематологического отделения ОГУЗ «Томская областная клиническая больница»), изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами в части медицинской помощи, донорской кровью и ее компонентами.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов
в установленном порядке предоставляются медицинская помощь, медицинские и иные услуги в фельдшерско-акушерских пунктах, центрах по профилактике и борьбе
с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро (отделениях), медицинских информационно-аналитических отделах, бюро медицинской статистики (кабинетах), станциях переливания крови (отделениях), домах ребенка, включая специализированные, детских центрах восстановительного лечения, хосписах, домах (больницах, отделениях) сестринского ухода, молочных кухнях, центре «Чернобыль» ОГУЗ «Томская областная клиническая больница», а также
в медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации областной Программы ОМС; осуществляется содержание ОГУЗ «Территориальный центр медицины катастроф».

В рамках настоящей Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также медицинской помощи гражданам
при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу
по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.


3. Порядок и условия оказания медицинской помощи,
в том числе сроки ожидания медицинской помощи,
предоставляемой в плановом порядке


4. Общие условия и порядок предоставления медицинской помощи.

Медицинская помощь в рамках настоящей Программы оказывается преимущественно по месту проживания гражданина.

Гражданин имеет право на выбор врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и иного лечащего врача (с учетом их согласия), а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования. Прикрепление к медицинской организации осуществляется с учетом мощности медицинской организации, транспортной доступности медицинской помощи на дому.

Направление граждан для оказания специализированных высокотехнологичных видов медицинской помощи осуществляется Департаментом здравоохранения Томской области в порядке, определяемом нормативными правовыми актами Российской Федерации и Томской области.

Организация медицинской помощи гражданам, работающим либо проходящим военную службу в федеральных органах исполнительной власти, освобожденных
от уплаты налога в части, зачисляемой в фонды обязательного медицинского страхования, а также лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы, осуществляется
на основе договоров, заключенных соответствующими федеральными органами
с медицинскими организациями. Объем и стоимость медицинской помощи, предоставляемой указанным категориям граждан, в медицинской организации устанавливаются в договоре по действующим на момент обращения за медицинской помощью тарифам для данной медицинской организации.

5. Порядок и условия предоставления амбулаторно-поликлинической помощи.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для каждого гражданина определяется лечащим врачом. При этом медицинские работники обязаны предоставлять гражданину необходимые документы, обеспечивающие возможность диагностики и лечения (рецепты, справки, лист временной нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры, содержащие необходимую и понятную для пациента информацию о процедурах). На каждого гражданина оформляется медицинская документация, предусмотренная действующими нормативными правовыми актами.

Консультативный прием врачей-специалистов в областных консультативных поликлиниках, диспансерах и центрах осуществляется по направлению лечащего врача (участкового врача, врача общей практики (семейного врача), других врачей-специалистов) по месту прикрепления к медицинской организации с необходимым объемом предварительно проведенного обследования.

Плановый прием граждан, проведение плановых лечебно-диагностических мероприятий осуществляются с возможным установлением очередности, за исключением отдельных категорий граждан, имеющих право на внеочередное лечение, предусмотренных действующим законодательством. Максимальное время ожидания
не должно превышать десяти дней. Очередность устанавливается в случае использования в текущем периоде объемов (квот), утвержденных соответствующими заданиями
по предоставлению бесплатной медицинской помощи.

По экстренным показаниям прием гражданина осуществляется
без предварительной записи, вне очереди, независимо от прикрепления гражданина
к медицинской организации.

Направление гражданина на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного врачебного наблюдения.

По медицинским показаниям гражданин может быть направлен на плановую госпитализацию в дневные стационары всех типов, отделения (койки) сестринского ухода, хосписы.

При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать транспортировку гражданина в стационар.

Медицинская помощь на дому оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), другими специалистами амбулаторно-поликлинического учреждения при невозможности получения ее гражданами в амбулаторно-поликлиническом учреждении по состоянию здоровья или по эпидемическим показаниям.

Кроме того, на дому оказывается медицинская помощь:

1) при патронаже детей в возрасте до одного года;

2) детям в возрасте до трех лет – до полного выздоровления;

3) детям в возрасте от 3 до 18 лет – в острый период заболевания.

Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается гражданам в соответствии
с федеральными (региональными) стандартами медицинской помощи.

6. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в стационарах.

Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается любой медицинской организацией. С момента, когда устранена угроза жизни гражданину или здоровью окружающих и возможна его транспортировка, может быть осуществлен перевод гражданина в дежурный стационар соответствующего профиля.

Плановая госпитализация осуществляется с возможной очередностью при наличии направления лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения, талона
на плановую госпитализацию (записи в Листе ожидания), за исключением отдельных категорий граждан, предусмотренных действующим законодательством. Максимальное время ожидания на плановую госпитализацию не должно превышать четырех месяцев
с момента записи на очередь. Очередность устанавливается в случае использования
в текущем периоде объемов (квот), утвержденных соответствующими заданиями
по предоставлению бесплатной медицинской помощи, в рамках имеющейся коечной мощности учреждения.

Проведение гражданам лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляются с момента поступления в стационар.

Граждане, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием
в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения, и финансовыми нормативами расходов на питание в стоимости единицы объема медицинской помощи, определенными в установленном порядке.

Одному из законных представителей предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в возрасте до трех лет. Законный представитель, ухаживающий за госпитализированным ребенком до трех лет при наличии медицинских показаний для ухода, обеспечивается питанием и койкой.

Медицинская помощь оказывается гражданам в стационаре в соответствии
с федеральными (региональными) стандартами медицинской помощи.


4. Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской
помощи отдельным категориям граждан в медицинских
организациях, участвующих в реализации Программы


7. Право на внеочередное оказание медицинской помощи (амбулаторно-поликлинический и стационарный этапы) в медицинских организациях, участвующих
в реализации Программы, имеют отдельные категории граждан, предусмотренные действующим законодательством, в том числе граждане пожилого возраста старше 60 лет:

1) амбулаторно-поликлинический этап.

Указанные категории граждан имеют право на первоочередное медицинское обслуживание в виде проведения консультации врача-специалиста, обследования и диспансерного наблюдения на основании документа, подтверждающего категорию гражданина, либо отметки на амбулаторной карте или направлении, при условии прикрепления к данному медицинскому учреждению;

2) стационарный этап.

Указанные категории граждан имеют преимущество в виде первоочередной плановой госпитализации на основании документа, подтверждающего категорию гражданина, а также наличия планового направления с пометкой категории гражданина. Направление гражданина на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом
в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного врачебного наблюдения.

По медицинским показаниям гражданин может быть направлен на плановую госпитализацию в дневные стационары всех типов, отделения (койки) сестринского ухода, хосписы.

В случае постановки гражданина в Лист ожидания срок предоставления стационарной плановой медицинской помощи не может превышать одного календарного месяца.


5. Критерии доступности и качества медицинской помощи


Показатели

Единица измерения

Значение целевых показателей на 2011 год

1

2

3

Удовлетворенность населения медицинской помощью

% от числа опрошенных

72,0

Младенческая смертность

число умерших в возрасте до 1 года
на 1000 родившихся живыми

6,7

Материнская смертность

число умерших женщин на 100 тысяч детей, родившихся живыми

23,0

Смертность населения

на 1000 человек населения

12,7

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

на 100 тыс. человек населения

610,0




1

2

3

Смертность от онкологических заболеваний

на 100 тыс. человек населения

215,0

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста

610,0

Число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами

на 10 тыс. человек населения соответствующего возраста

55,0

Смертность населения от внешних причин

на 100 тыс. человек населения

175,0

Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий

число умерших на 100 тыс. человек населения

18,0

Смертность населения
от туберкулеза

случаев на 100 тыс. человек населения

9,5

Охват населения профилактическими осмотрами, проводимыми с целью выявления туберкулеза

% от всего населения

65,0

Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями,
с впервые в жизни установленным диагнозом

Заболеваемость туберкулезом

число больных с впервые в жизни установленным диагнозом
на 100 тыс. человек населения

91,0

Заболеваемость психическими расстройствами

число больных с впервые в жизни установленным диагнозом
на 100 тыс. человек населения

530,0

Заболеваемость наркоманией

число больных с впервые в жизни установленным диагнозом
на 100 тыс. человек населения

17,0

Заболеваемость алкоголизмом

число больных с впервые в жизни установленным диагнозом
на 100 тыс. человек населения

55,0

Заболеваемость сифилисом

число больных с впервые в жизни
установленным диагнозом
на 100 тыс. человек населения

83,5

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией

число больных с впервые в жизни установленным диагнозом
на 100 тыс. человек населения

14,0

Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов
объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой, а также
установленных сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой
в плановом порядке

Объем медицинской помощи
в расчете на одного жителя,







в том числе:







стационарная медицинская помощь

койко-дни

2,78

амбулаторная медицинская помощь:






  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Похожие:

Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconОб утверждении областной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации бесплатной медицинской помощи на территории томской области на 2011 год
Постановлением Правительства Российской Федерации от 06. 05. 2003 n 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconОб утверждении областной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации бесплатной медицинской помощи на территории томской области на 2012 год
Постановлением Правительства Российской Федерации от 06. 05. 2003 n 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconОбластная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Сахалинской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год Раздел I. Организация и структура сети учреждений
Тий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год, утвержденной постановлением Правительства...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconОб утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации на территории липецкой области бесплатной медицинской помощи на 2012 год
Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 года n 856 "о программе государственных...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconОб утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории республики коми на 2012 год
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 г. N 856 "о программе государственных гарантий...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconПрограмма государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год на территории Воронежской области
Законом Воронежской области от 30. 09. 2008 n 77-оз "О правительстве Воронежской области", рассмотрев программу государственных гарантий...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconОб утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению амурской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год в ред постановления Правительства Амурской области
Амурской области и на основании постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 г. N 782 "о программе государственных...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год (далее Программа)
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией», от 21. 10. 2011 №856 «о программе государственных...
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconПостановление от 23. 12. 2011 №274 г. Ростов-на-Дону о территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области на 2012 год
Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22. 07. 1993 №5487-1, постановлением Правительства Российской Федерации от 21....
Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год iconПостановление от 16 января 2008 г. N 48 о программе государственных гарантий оказания населению тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год
Тамбовской области на получение бесплатной медицинской помощи и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации...
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©lib.znate.ru 2014
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница